问题分析:腹痛1周,发作性渐进为持续性,影像学检查提示腹腔淋巴结肿大,未及腹水,阑尾疑似正常。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)儿童腹痛,建议继续儿科就诊。2)建议完善一般检查,如血常规、CRP、PCT、ESR,以及肝肾功能,血淀粉酶、脂肪酶等;必要时腹部CT检查。3)根据腹痛性质,如是否合并发热、大小便情况不详,但不排除感染可能,如上述检查提示感染,但病灶不明,需考虑排除急腹症,如不全梗阻、肠套叠等可能。4)有感染指征如WBC、CRP、PCT显著升高,建议尽快遵医嘱应用抗菌素,如头孢克肟等;暂不用镇痛药。