性别:女
年龄:39岁
问题分析:疑似胃痛3天。疼痛较重,胃镜提示胃窦炎、贲门炎;超声提示肝内、胆管系统多发结石。拟明确进一步诊疗方案。指导建议:1)慢性胃炎、贲门炎,以及胆管系统多发结石诊断明确,建议到消化科就诊。2)建议进一步完善血常规、CRP,PCT,CA19-9,肝肾功能,以及幽门螺旋杆菌检查。3)目前建议先口服奥美拉唑、铝镁加口服液治疗观察。4)根据上述检查结果,排除胆系结石合并细菌感染的可能,必要时抗菌素治疗,或MRCP提示结石梗阻,ERCP治疗。