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皮试阳性,痰检阴性,CT有斑点,患者无不

性别:女

年龄:18岁

皮试阳性,痰检阴性,CT有斑点,患者无不适感,能确定是肺结核吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏红山 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析:结核菌素皮试阳性,胸部CT检查,提示斑点样改变。拟明确进一步检查方案。
指导建议:1)考虑肺结核可能,建议到呼吸科,胸科医院或传染科就诊。2)根据目前的结果,考虑既往结核菌感染可能,但是否有活动性肺结核,尚需进一步检查。这些检查包括,但不限于血常规、CRP、ESR,CEA、干扰素释放实验,以及多次痰检。3)如上述检查结果阴性,3-6个月复查即可,暂时无需服药。

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通常来说,肺上有斑点严重,具体分析如下:肺上有斑点,主要是因为感冒后,人体免疫力降低,病菌入侵肺部,导致肺部发炎。通过观察斑块的特点,比如边缘整齐、均匀、其它指标有没有异常,结合自身的表现,可以鉴别出肺炎、肺结核、钙化灶、尘肺、肺癌等,如果是肺部斑点的原因,需要到医院呼吸内科就诊,并且完善胸部CT检查。
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新生儿破伤风主要是破伤风杆菌感染导致,肚脐部消毒不到位,导致破伤风杆菌直接进入脐部,通过血流到孩子全身,引起以骨肌强直或抽搐的症状。但随着医学进步、医疗条件改善,发病率很低,孩子出生后要注射破伤风疫苗。若是注射抗毒素要做皮试,有阳性率的可能,如果做破伤风皮试阳性可以选择脱敏疗法,分次少量地进行肌肉注射,要观察新生儿的情况,避免有严重过敏反应;还可以选择注射人破伤风免疫球蛋白,这种过敏反应比较少,注射后要现场观察20分钟。
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PPD皮试阳性提示结核杆菌感染或活动性结核病。一般以结核杆菌纯蛋白衍化物于前臂皮内注射,经过72个小时后,观察注射部位皮肤有无硬结。没有硬结,代表阴性。硬结直径5-9mm为弱阳性,硬结直径10-19mm为阳性,提示感染了结核杆菌,直径大于20mm或虽小于20mm,但有水泡,为成人强阳性,提示可能有活动性结核病。建议:及时到医院就诊治疗。平时可以多吃水果蔬菜,饮食清淡易消化,还有注意高热量的饮食摄入。
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肺结核皮试强阳性需要治疗吗
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肺结核皮试强阳性是需要治疗的,首先需要做肺部CT检查,看肺部有没有病灶,如果肺部有可疑结核病灶,就需要进一步做痰检,也就是痰找抗酸杆菌。如果根据痰检可以明确是结核,需要正规的抗结核治疗。
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如果皮肤试验呈弱阳性,那么病人的身体已经感染了结核分枝杆菌。然而,这种情况并不一定意味着病人已经感染了肺结核。也可能是因为接种了卡介苗。因此,病人可以根据自己的具体情况进行判断。
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