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有关高血压用药

性别:女

年龄:70岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人(女),今年70周岁,服用降压药已三年了,每天早上一片奥美沙坦酯片(第一三共和制药厂上海有限公),月压基本稳定, 平时偶尔也有高到150-160/98-100。夏天每天早上服用半片(因夏天血压会出现100/60,感觉比血压高时更难受,经医生允许减量)。
我曽去专家门诊就诊时,把血压测试记录给医生看后,医生认为我只服用傲坦就可以了,偶尔血压偏高能缓解不用再加服其他药的。
最近血压观察:早上起来是145/95左右,晚上9点左右的血压总在150-165/92-100,有时还感觉有早搏(之前诊断有心肌缺血),已有一周多了,今天早上8:30的血压172/102,我除了服用原来的奥美沙坦酯片外,又加服了一粒非洛地平缓释片(波依定),不知我如此处理是否合理? 恳请医生指导。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李秀景 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 深州市中医医院

问题分析:你好,奥美沙坦酯是心血管内科一种常用的长效降压药,属于ARb类降压药,通过服药后,血压不能控制到理想水平。
指导建议:波依定属于长效降压药物,这两种药物可以一起服用,如果有早搏,建议加服美托洛尔缓释片,减轻心理压力。

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高血压常用药有利尿剂、β受体阻滞剂等。高血压患者应采取以下措施为改善生活习惯,同时进行个性化血压控制,另外也要进行多因素综合防治。治疗主要有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素二受体阻滞剂等。比如氯沙坦、缬沙坦、硝苯地平、氨氯地平、尼群地平等药物。患者可以在医生的指导下使用。
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高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压是一种没有病因导致的血压增高,而继发性高血压则是一种常见的病因。继发性高血压的病因有:1、慢性小球肾炎、急性肾小球肾炎、多囊肾等肾实质疾病。第二种是原发性醛固酮增高,原发性醛固酮增多症会导致血钾偏低,血皮质醇显著增高,醛固酮增高,血压增高。第三种是嗜铬细胞瘤,在肾上腺斜层增强ct检查中,可以发现在肾上腺实质中有结节,而且尿中的苦杏仁酸含量也会增加。另外,肾动脉缩小、主动脉狭窄等也会导致血压上升。血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素α受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等五大类。上述方法只是一个参考,具体的用法,请根据药物说明书或到正规的医院进行用药。
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一般情况下,高血压跟生气有关。具体分析如下:导致高血压升的原因有很多,比如情绪紧张、劳累、生气、熬夜等都可能会引起高血压发生,从而有可能会出现头疼、头晕等症状,建议患者及时到医院进行就诊治疗。另外,在日常生活中,患者要控制好情绪,不要大喜大怒,要保持心情的舒畅,不要经常生气,在饮食方面多摄入鸡蛋、牛奶、鱼肉等高蛋白食物,以此增强抵抗力。
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高血压跟压力通常有关系。高血压与精神紧张、压力等因素通常是有关的,心理压力通常会导致血压上升。此外,高血压的危险因素还有年纪增长、高血脂、糖尿病、肥胖、饮食、抽烟、基因等。患有高血压的人要注意减轻自己的心理压力,避免过度劳累,要保证充足的睡眠。平时不能太过兴奋,要学会控制自己的心情。在治疗时,需要终生坚持服药,并且要遵医嘱按时、按量地用药,以免影响血压的控制。
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高血压和抽烟通常有关系。高血压与吸烟有一定的相关性,主要是因为烟草当中含有尼古丁,尼古丁它可以让中枢神经和交感神经变得兴奋,这样就会让心率加快,心脏收缩、舒张加快,这样的话就会导致血压的升高。因此高血压患者最好不要抽烟喝酒,以免影响血压。另外,要在医生的指导下按时服药,平时要注意饮食清淡,避免食用油腻的食物。
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