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膝盖疼怎么办,不明白什么原因!

性别:男

年龄:28岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好医生,29岁男性,在2017年得了痛风,急性发作时左脚趾红热肿痛,疼痛消失后服用了一段时间的苯溴马隆,后续再无用药,坚持锻炼大量饮水,尿酸基本维持500多;今年年初,因膝盖疼痛不能屈膝,但无红热肿痛,又去医院排除了类风湿,自己吃了几天苯溴马隆片和非甾体抗炎后,疼痛消失(我有小的肾结石,我搜了网上说:如果是痛风发作期的话,不能服用苯溴马隆片); 这几天膝盖有又开始疼痛,无红热肿痛,所以查了尿酸是518,不明白是怎么回事!
该如何确诊和治疗?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨铁生 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:你好。目前症状可能还是与高尿酸血症有关。一般来说,要把血尿酸控制在350左右。
指导建议:高尿酸血症和痛风的治疗需要综合考虑。适当多喝水,少吃或不吃高嘌呤食物,如,内脏海鲜、啤酒白酒等。碳酸饮料也要少喝或不喝;还要控制主食的摄入。目前可以服用扶他林,每日2次,每次50mg。因未见到病人,意见仅供参考。到当地医院风湿免疫科就诊。

追问:现在如何控制尿酸?

回复:适当多喝水,少吃或不吃高嘌呤食物,如,内脏海鲜、啤酒白酒等。碳酸饮料也要少喝或不喝;还要控制主食的摄入。这些是控制血尿酸的措施。一般500以上可以服用降尿酸药,例如:苯溴马隆,是促进尿酸排出的,在服用扶他林时可以服用。第二类是抑制尿酸合成药物,例如:非布司他。此外就是前面所说的饮食控制。到当地大医院风湿免疫科就诊。

追问:有肾结石3毫米左右,可以服用苯溴马隆吗?

回复:可以服用。适当多喝水。定期做腹部B超,或泌尿系统B超。

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