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小孩这几天牙痛

性别：女

年龄：3岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
小孩3岁半，这几天前面上排左边有颗牙痛，不知道是什么原因？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘闯 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 沧州中西医结合医院

问题分析：孩子近期出现牙齿疼痛的症状，询问具体需要采取怎样的处理办法。
指导建议：一般来说出现这种情况，大部分都是因为有牙齿龋坏导致的周围炎症，引起的一系列的症状，一定要注意口腔卫生，看一下症状的变化，等待之后去口腔科做一下查体，必要时可以考虑做一下牙齿的治疗。

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冷热酸甜牙痛是牙齿敏感症，平时在家可以用脱敏牙膏刷牙，也可咀嚼茶叶或核桃仁，对牙颌面过敏也有一定疗效，如症状还不缓解可到口腔科进行脱敏治疗，脱敏治疗不是一次两次就能看出效果的，治疗几次。如果实在不行，就得考虑拔除牙髓。
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龋齿可以引起牙痛，表现为牙体有龋洞。早期多无自觉疼痛，如遇酸、甜、冷、热刺激或食物嵌入龋洞而感牙痛，刺激去除后疼痛多可停止。急性牙髓炎也可引起牙痛，表现为牙齿自发性、阵发性疼痛，遇冷、热刺激及夜间平卧时疼痛加重。
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小孩牙疼可以吃以下消炎药进行治疗：1.抗生素类药物。在医生的指导下可以服用头孢克洛颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物，缓解经常牙痛的症状。2.非甾体类抗炎药。小孩牙疼时，可以在医生指导下选择非甾体类抗炎药进行治疗，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等药物。建议家长带孩子去当地正规医院的牙科进行检查，患病期间要保证充足的休息。
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小孩牙痛发烧，应根据具体情况分别进行治疗。如果处于萌牙期，新生牙齿周围有食物残渣滞留，引起牙龈红肿疼痛，可以使用过氧化氢溶液，进行冲洗或含漱。如果牙齿存在大面积的龋坏，引起急性牙髓炎、根尖周炎或导致颌面部感染，小孩需要立即进行局部麻醉，并且开髓引流，对根管内彻底冲洗、消除感染物质后，发烧症状会缓解。
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小孩牙痛需要尽早进行牙齿的治疗。有的人认为乳牙能够替换，可以不用治疗，这种观念是错误的。乳牙有着重要的功能，包括咀嚼，发音和维持间隙。孩子牙疼大部分原因是牙齿龋坏导致的，如果没有坏到牙神经，可以尽早去除细菌感染的部分进行牙齿的充填治疗。
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儿童蛀牙，刚开始症状不明显，一般是较为严重才会出现疼痛。因此如果出现疼痛，建议家长立刻带孩子到医院口腔科诊查，可能需要填补龋洞或根管治疗。孩子龋齿疼痛，要及时去医院补牙，如果是乳牙，也要补牙，否则会造成牙根发炎，从而影响到恒牙胚，造成恒牙萌出畸形，这种情况下，最好是尽早进行补牙，这样对孩子来说，是最好的。
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小孩子牙痛要及时就医补牙。如果没有伤到神经，一次补牙就能完成，如果伤到牙神经，还需要做根管治疗，否则牙根发炎，一是疼痛明显，二是恒牙胚受到影响，导致恒牙萌出异常。一般来说，牙疼的时候脸颊都会肿起来，轻轻一碰就会疼，这时候可以用热毛巾敷在脸颊上，如果有明显的肿胀也可以缓解，不用担心疼痛。很多家长都会因为孩子牙齿疼痛而感到烦恼，其实这种疼痛并不需要太过担心。
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小孩牙痛最好到医院检查，对症治疗，可以通过以下方式缓解:一，用盐水漱口。要注意口腔卫生，早晚刷牙，溶解淡盐水漱口，盐水有消毒的作用，偶尔用盐水漱口，有助于清洁牙齿，缓解疼痛，避免牙痛严重。二，含薄荷。薄荷有清凉的味道，可以刺激孩子口腔，放嘴很舒服，孩子牙疼时可以在嘴里含几片薄荷，缓冲牙痛，大脑感受清凉，覆盖些牙痛症状，减轻疼痛症状。三，热毛巾。牙痛时通常脸颊会肿起，稍微碰触便非常疼，可以用热毛巾敷脸。
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通常情况下，小孩子蛀牙痛一般应及时到医院就诊。如果乳牙龋洞较深，冷热刺激导致敏感疼痛时，一般可以使用低速球钻磨除腐坏的牙体组织，采然用玻璃离子水门汀、银汞合金来修补窝洞。如果龋坏破坏了牙齿的邻面，造成食物嵌塞，并且出现胀疼时，一般除了要充填窝洞，同时还需要采用金属预成的冠封闭牙间隙。如果乳牙发生牙髓炎，还可以在局部麻醉下摘除牙髓，根管消毒后，可以使用糊剂封闭根管。
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首先需要确诊引起牙痛的原因，牙髓的疼痛需及时就医，进行开髓减压缓解疼痛；牙周疼痛则依靠清洁牙周引起炎症的因素，服药消炎，避免咬硬物便可缓解疼痛。牙痛多由牙神经发炎导致的牙髓炎等牙科炎症，因头部神经项链，因牙痛而引起头部其他部位产生不适。
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