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膀胱肿瘤已经下过镜

性别：男

年龄：70岁

下镜检查后报告显示：膀胱内景清晰，双侧输尿管开口视不清，膀胱右侧壁可见2.5×2.0cm菜花样肿物，广基，未见结石及其他异常。前列腺大小形态正常。尿道面膜光滑
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何为明 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 解放军总参直属医院

问题分析：您好，根据检查结果显示要考虑有膀胱癌的可能，容易导致反复的尿血，排尿不通畅的表现。
指导建议：这种情况需要尽早做肿瘤切除手术，以免继续加重，转移到腹腔和肺部。切除后需要做病理活检，看是否需要通过化疗或者靶向治疗来控制癌细胞。

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膀胱肿瘤现在医学上最常用的为TNM分期。T代表原位肿瘤的情况。非浸润的黏膜层为Ta期；T1期是肿瘤浸润了膀胱的膀胱壁、膀胱黏膜，以及黏膜下的结缔组织；T2期为肿瘤浸润了膀胱肌层；T3期是肿瘤已浸润到膀胱的全层，包括浆膜层；T4期肿瘤已浸润到周围脏器、盆壁或腹壁。此外，还有一类的膀胱癌为原位癌，它虽然不浸润性生长，但恶性程度高。
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膀胱肿瘤实际上可以在早期通过手术切除。如果疾病已经发生了两个月，你可以在当地的正规医院治疗。如果当地医院不具备治疗能力，可以去上级医院，如省级医院或省级人民医院。同时，治疗期间注意个人饮食，尽量不要吃辛辣食物。
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膀胱肿瘤大部分是可以治好的，不危及生命，还有1/4的病人，比如肌层浸润性膀胱癌，这一类型的膀胱肿瘤，如果是早期发现做了根治手术，它的治好率也是不错的，一般五年生存率可以达到70%。
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因为肿瘤分期与预后密切相关，所以膀胱肿瘤能活多久取决于肿瘤所处分期。若肿瘤只累及到黏膜层或基层，无论是膀胱部分切除还是整体切除，均可根本性治疗，且转移概率较小，多数病人可以存活20-30年甚至更长，但由于膀胱肿瘤恶性度高，若发现时分期较晚或已转移至其他脏器，只能依靠化疗，短期内有效，但预后较差，整体效果不佳，只能存活1年左右。
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膀胱肿瘤大部分是可以治愈的，通俗的讲就是不危及生命，还有1/4的病人，比如肌层浸润性膀胱癌，这一类型的膀胱肿瘤，如果是早期发现做了根治手术，它的治愈率也是不错的，一般五年生存率可以达到70%。
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膀胱肿瘤是泌尿系最常见的肿瘤，基本上是恶性肿瘤。治疗原则就是早起发现，早期治疗，这样治疗效果比较好。如果肿瘤较小，单个，没有浸润肌层，只需单纯行膀胱肿瘤电切即可，后续需要膀胱灌注一些药物预防肿瘤复发，这样5年生存率比较高。一定要终身复查膀胱镜，毕竟有复发几率。
膀胱肿瘤能治愈吗
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膀胱肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤手术切除即可。恶性肿瘤即膀胱癌，可尽早到正规场所进行手术治疗，一个月后根据病理检查结果，进行膀胱内化疗。膀胱癌预后很好，能达到彻底恢复的标准。
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膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤，多数为移行上皮肿瘤，也就是尿路上皮肿瘤，在膀胱侧壁及后壁最多见，其次是三角区和顶部。膀胱肿瘤的发生可以是多中心的，可以表现为先后或同时出现肾盂、输尿管、尿道的肿瘤。在国外，膀胱肿瘤的发病率位于男性泌尿生殖系统肿瘤的第二位，在国内则占据首位。男性的发病率约为女性的3-4倍，年龄以50-70岁居多。
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手术后的膀胱灌洗化疗效果好，临床疾病治好的可能性很高，五年以上生存率很高，需要加强营养。平时可能需要注意选择一些辛辣刺激性食物，还有尽量选择一些多维生素类食物，还有尽量选择一些营养丰富的营养米粥等。
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起膀胱癌的原因都有化学性致癌物质、内源性色氨酸代谢异常、慢性感染和刺激等。膀胱肿瘤生物学特性差别很大，治疗方法多，但基本方法仍为手术治疗，放射治疗、化疗、免疫治疗等居辅助地位。原则上表浅膀胱肿瘤行保留膀胱的手术，浸润性癌行全膀胱切除。
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