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褥疮如何治疗

性别：女

年龄：82岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
家中老人长时间卧床，后背尾脊骨处长了褥疮，创面清除后如图中样子。请问如何治疗。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陶丽珠 主治医师 皮肤科 极速问诊
三级甲等 解放军第一六九医院

问题分析：你好根据你目前图片上显示的情况这个已经出现了感染需要及时去医院进行清创治疗的
指导建议：这个单纯的外用治疗药物考虑是没有明显的改善，建议您最好还是及时去医院的，需要去医院外科进行清创以后的。

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一旦发生了褥疮应该对褥疮的部位进行每天彻底的消毒，以免出现感染，对于出现褥疮的部位，需要做一些措施来促进血液循环，促进伤口的修复，可以采用红外线照射的方法，那么这个部位，不能再继续受到压迫，因为压迫，容易导致血液循环差造成褥疮的扩大，发生褥疮的患者要加强营养，避免一些低蛋白的出现和贫血的发生。
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褥疮发展到后期严重的话，如果没有得到妥善的治疗往往很引发败血症以及骨髓炎等症状，导致病人发生感染，肺部也容易发生感染，而且病人会出现发热症状。这些症状一旦发作就会严重的危及到生命。
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首先要解决的是不要让创面受压。因为褥疮也叫压疮，是由于长时间受压引起，因此，对于褥疮的治疗，我们首先要做好的是对其解决病源。每隔两个小时移动一次卧位，身体骨突出位置不要长时间受压，创面周围用垫子垫高，将其空出。保持被褥的清洁卫生。一般褥疮的病发除了受压，受潮也是很大的原因，因此要经常晾晒被褥，注意好清洁卫生，避免创面再次感染。一定要控制创面的蔓延，先用生理盐水清洗创面，去除坏死组织。
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越早发现褥疮，治疗起来就越简单，通常几天就会好了，平时的时候不要压迫到患处，常常变换体位，可以用红外线照射发病部位，如果炎症比较厉害的话，可以使用新霉素湿敷。饮食上也要少食多餐，不要吃辛辣口味刺激的食物。
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考虑应该是长期压迫以后导致的，需要及时的进行治疗，以免症状继续加重。期间可以局部使用盐水清洗后局部涂抹药膏治疗或者用一些去腐生肌的药物，有必要的话可以把坏死的皮肤切除。
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压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。可以局部使用双氧水清洗后局部涂抹，或者用一些去腐生肌的药物，必要时，患者可以把坏死的皮肤切除。
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碘酊具有使组织脱水促进创面干燥、软化硬结构的作用。将碘酊涂于创面。也可以红外线照射。定期翻身、减压，强调体位及翻身，经常更换体位，每2～3h翻身一次，局部可使用气垫、气圈等。保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑也是防治褥疮的重要环节，同时也要保持皮肤清洁和干燥。补充营养、保持高蛋白饮食，防止机体分解大于合成，以促进伤口愈合。
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方法如下：需要将压疮伤口用碘伏进行消毒，再用生理盐水清洗已经发生溃疡的皮肤，然后在患处进行按摩术，记得一定要轻柔，这样能改善局部血液循环。取艾条一根点燃，在距创面3厘米左右处做回旋灸。以局部有温热感而无灼痛为度。每次灸10~15分钟。取新鲜马铃薯洗净后切成片约0.2~0.5厘米厚，敷于创面周围皮肤处。
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褥疮主要是因为长期压迫导致血管回流受阻，局部组织坏死，做行程呢，治疗褥疮，如果出现感染症状，要经常换药，然后改善局部组织循环。保持局部清洁。经常翻身，不能总压一个部位。去当地正规的医院进行医治。
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