性别:女
年龄:56岁
问题分析:呕吐伴肝功能异常,是否伴有发热、腹痛未知。超声提示胆囊结石,疑似胆道梗阻。指导建议:1)胆囊结石伴肝功能异常,应首先考虑胆道梗阻所致,建议到普外科或消化科就诊。2)如伴有发热腹痛,疫情期间可到急诊,尽快输注抗菌素,并适当保肝治疗。3)尽快完善MRCP、血常规、PCT、CRP,如果进行性黄疸加重或胆管梗阻明显,可考虑ERCP。4)间接胆红素升高为主,不能完全排除合并其它原因导致急性肝损伤的可能,如急性药物性肝损伤。5)病情较重,建议尽快考虑住院治疗。