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我17岁我左边第二颗大牙上得了蛀牙。出现了一个稍微

性别：女

年龄：17岁

我17岁我左边第二颗大牙上得了蛀牙。出现了一个稍微大一点点的洞。说实话平常都不疼。吃饭嚼东西完全没有问题。就只有刷完牙和吃完甜的东西的时候，稍微有一点点的酸痛，这还是最近刚发现有一点儿疼呢。我想问一下我需不需要做补牙呀？好玩儿的是它是一边出的洞。补牙的话需要做根管神经吗？我不是很想去做。如果非得做根管神经的话，我就想拔牙了。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘红军,阳信县人民医院,主治医师
刘红军 主治医师 五官科
二级甲等 阳信县人民医院

问题分析：您好！根据你的描述和照片你的情况是这颗牙齿出现了龋坏，如果没有出现自发性疼痛（没有冷热酸痛刺激不会疼痛）治疗就不需要去除神经，直接把牙齿龋坏组织去干净后用垫底材料垫底补牙材料充填。如果出现自发性疼痛（没有冷热酸痛刺激也会引起疼痛）治疗就需要局麻下磨开牙齿去除神经后根管治疗后补牙。
指导建议：建议你到正规医院口腔科就诊把牙齿龋坏组织去干净后根据具体情况给予治疗。

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蛀牙，又称龋齿，主要的治疗方法是需要根据龋齿的严重程度决定，若仅仅累及牙釉质，或牙本质浅层，中层未累及牙髓(俗称牙神经)时可使用树脂材料进行直接充填，若对美观要求较高，可行贴面修复治疗；若已累及牙髓，或去腐过程中露髓(露神经)必须进行牙髓治疗，彻底清除感染的牙髓，经过治疗可以进一步烤瓷修复治疗。
得了蛀牙怎么办
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得了蛀牙，要及时就诊，根据牙齿龋坏程度采取适当的治疗方式。对于不深的龋洞只需进行补牙就可以。对于已经伤到了牙神经的非常深的龋洞，则需要进行根管治疗，根管治疗之后，牙齿会变得比较脆弱，可以套一个牙冠，将剩余的牙齿保护起来，能够恢复牙齿的咀嚼能力，又能恢复其美观性。
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是由于细菌感染导致，主要的原则还是以治疗为主，尽可能不要拔除，只要积极的进行治疗，是可以完全恢复，从说明的情况来看，出现了虫牙的情况，可以到医院的口腔科，进行保守治疗为主，尽可能不要拔除。
怎么分辨蛀牙严重程度
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龋坏表现为牙体性组织色形质的改变，浅龋是指到达牙釉质表面的龋坏，中龋是指到达牙本质浅层，深龋到达牙本质深层。平时养成良好的口腔卫生习惯按时刷牙，不吃甜食，可以减少龋坏和牙周炎的发生。
怎样处理蛀牙
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如果只是龋齿就可以进行牙齿充填治疗，将龋坏的牙体组织去除之后，现在采用复合树脂或者玻璃离子，将牙齿补起来。如果龋齿已经坏得比较深，邻近牙髓，但还没有出现牙髓炎，可以考虑先行间接盖髓术，垫底之后再用以上的充填修复方法。而如果龋齿已经引起了牙髓炎，就需要进行完善的根管治疗。完成根管治疗之后，再进行牙齿的全冠修复，将牙齿整个的保护起来。
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如果是正常萌出，位置正常，且有对颌牙齿的智齿，如果产生蛀牙，可以于口腔内科行局部的龋洞充填术。智齿也称第三磨牙，萌出时间晚，位置靠后，平时难以清洁，并容易造成食物嵌塞，引发口臭和智齿冠周炎。
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蛀牙补牙有作用的，只有拔出残留的牙根，然后进行种植牙修复即可，右侧下颌的一个牙齿出现龋坏，只是牙冠部分龋坏，需要积极的进行补牙治疗即可。口腔里有蛀牙是需要尽早治疗的，否则以后会慢慢地蛀得越来越严重的。
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蛀牙也就是龋齿，主要是由于细菌和牙菌斑、所进食的食物以及牙齿所处的环境所产生的感染性疾病，由于牙体硬组织的细菌感染所引起。一般是慢性进行性的破坏，不会自愈，不能够自行修复，所以基本的变化是无机物脱矿和有机物的分解。
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蛀牙又称为龋齿，是由于龋坏对牙体产生了慢性进展性的破坏。蛀牙治疗费用通常需要判断龋坏对牙体破坏的程度来定。如果龋坏未波及到牙髓，则只需充填治疗即可。如果龋坏已波及到牙髓并引起牙髓炎症状，则在充填治疗的基础上还需要行根管治疗。在国家一线城市正规三甲医院充填治疗费用大约在200-400元左右，根管治疗费用大约在400-1500元左右。在诊所费用会便宜一些。
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小孩出现了龋齿，也需尽快带小孩到口腔科做龋齿的治疗，以免影响小孩的咀嚼功能。小孩六岁左右已经到了换牙的阶段，需要及时带小孩做一下窝沟封闭治疗，预防恒牙龋齿的发生。平时指导小孩正确的刷牙方式，晚上减少吃甜食和碳酸饮料，防止出现牙齿钙化不适，而且睡觉前一定要及时刷牙，不要含着牛奶睡觉等。
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可以吃点消炎药，止疼药，明天去医院治疗吧，龋齿要及时治疗。
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