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血压降得不够理想

性别:男

年龄:43岁

高血压,不吃药(停两周)在155/98左右,吃药后只降到148/95左右(吃药前测。希望到降到140/90以下)(琥珀酸美托洛尔缓释片1片/天,氯沙坦钾片2片/天。以前有阶段吃苯磺酸氨氯地平1片/天,替米沙坦1片/天,也无法降到140/90以下)
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏红山 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析:根据所述,高血压诊断明确,降压治疗过程中。舒张压下降不理想。拟明确进一步治疗方案。
指导建议:1)高血压为心内科常见病,建议到心内科就诊,调整降压方案。2)根据目前的病史及化验结果,血脂血糖、肾功能基本正常,可继续降压治疗。3)因舒张压降低不显著,可遵医嘱加用利尿剂,如双氢克尿塞,或缬沙坦双氢克尿塞复方制剂。

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高血压病人的理想血压是收缩压100-120mmHg,舒张压60-80mmHg。出现高血压平时要保证营养的均衡,适当的锻炼身体,有助于提高心肺功能。如果存在高血压,平时要低盐饮食,适当的可以服用药物进行降压治疗。
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主要方法是长期口服降压药。为了稳定地降低血压,抗高血压药物需要一些时间才能达到抗高血压的效果。如果长期效果不明显,应在指导下改变治疗方案。高血压是指同一天测量三次的血压为140/90毫希或以上。因为血压长期处于高压状态,会对病人的心、脑、肾等重要器官造成严重损害。目前,治疗原发性高血压的。
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对于高血压患者,理想的降压目标是收缩压小于130mmHg,舒张压小于80mmHg,是比较理想的血压。如果患者目前有严重肾功能不全或顽固性血压,此时将血压降至140/90mmHg相对可以接受。但是,如果患者可以通过药物进一步降低血压,最好将血压控制在130/80mmHg以下。同时,建议患者注意定期监测血压,不建议降血压过低。例如,舒张压最好控制在65到80mmHg之间。相对而言,舒张压在这个范围内的患者是最有利的。
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高血压病人使用大量药物进行降血压,往往容易导致血压值明显降低,建议及时停止用药。如果有明显的头晕等异常情况,而且血压不能持续升高,有必要通过多药物及时升高血压,同时注意休息,避免剧烈运动。
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高血压病人的血压控制的标准是140/90mmHg或低于这个标准。结果表明,与将收缩压保持在130-139mmHg之间比较,如果机体能够承受,则可以降低中风的危险,所以,在65岁以内的高血压病人,血压低于130/80mmHg是可以接受的。有肾脏病、糖尿病、心力衰竭、冠状动脉疾病的病人,应将血压控制在130mmHg以下,舒张压在80mmHg以下。
理想血压和正常血压哪个比较好
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理想血压比正常血压好,因为对于18-64岁之间的成年人来说理想血压值是120/80mmhg,正常值是140/90mmhg。血压从115/75mmhg,开始收缩压每升高20mmhg,舒张压每升高10mmhg,罹患冠心病和脑卒中等的几率增加一倍。由此可见,尽管血压在140/90以下。
理想血压和正常血压哪个好
周恒副主任医师
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一般情况下,高血压与心血管病有密切关系。血压在140/90mmHg以下,低于120/80mmHg。血压在130-139mmHg之间,或者舒张压85-89mmHg。对于身体而言,最好是把自己的血压保持在一个理想的范围内。高血压合并糖尿病、心脏病、高血脂、缺血性脑中风的病人,要把血压保持在一个比较合理的范围内,患者平时注意饮食健康,多休息,有利于身体健康。
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周恒副主任医师
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青年男子的血压在90/60-120/80mmHg之间,高于120/80mmHg不到140/90mmHg,属于正常范围的高值,如果血压在140/90mmHg以下,说明高血压的早期症状。年轻的男人要把血压控制在一个比较理想的范围之内,如果有轻微的上升,但不能超过140/90mmHg,可以临时进行观察。一般情况下,年轻人要避免熬夜,要放松心情,每天要进行适度的运动,控制钠和脂肪的摄入量,戒烟,少喝酒,多吃水果和蔬菜。
血压低压高怎么回事吃什么药最理想谢谢
龚新宇副主任医师
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首选β受体阻滞剂,常见于年龄相对较轻的人。血压低压高的原因是由于血管的弹性降低,舒张功能可以即取过的适应性下降受限。常见于年轻人生活不规律,大量的吸烟饮酒,经常熬夜,心情抑郁。
血压降得太低如何补救
龚新宇副主任医师
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可以及时的服用相关药物,严重的情况可以考虑进行治疗,平时注意因事发后面的问题。血压下降太快、太低可导致机体灌注不足,出现头晕、头疼、乏力等症状,严重可诱发休克可能。
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