性别:男
年龄:65岁
问题分析:肝硬化合并食管静脉曲张,疑似两次微创手术后,合并脾大、白细胞减少。拟明确目前的疾病状态。指导建议:1)肝硬化合并食管静脉曲张,是消化科常见病,建议到消化科就诊。2)脾大、白细胞减少,为肝硬化常见的合并症。如果有反复出血,如呕血,黑便,目前白细胞水平,以及脾大,可考虑普外科就诊,明确脾切除联合曲张静脉断流术的可行性。3)肝硬化脾大、白细胞减少,与出血、感染有关,脾切有助于上述问题的纠正。4)目前血小板38,白细胞1.5,可考虑脾切。5)针对肝硬化病因治疗,有助于长期预后的改善。