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胸口闷隐痛有针刺感,有点晕晕乎乎,右臂沉

性别:男

年龄:50岁

胸口闷隐痛,有时有针刺现象,晕晕乎乎,听声音有时象蒙的一样,血压不正常,低压始始终高,两年前脑梗,眼晴始终有血丝并且黄蓝少,而且晨起眼白有隐约象充血一样。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘晓东 副主任医师 五官科 极速问诊
二级甲等 铁岭市结核病医院

问题分析:胸口闷,伴有隐痛症状,这种情况首先要警惕心脏疾病的可能,如冠心病、心绞痛等。偶发的针刺样疼痛则考虑是神经痛,有可能是肋间神经痛,只要发作不频繁就不用特殊治疗。眼结膜充血有血丝,一般多见于结膜炎,可使用泰利必妥滴眼液等眼药水滴眼,避免用眼过度。
指导建议:建议及早去医院就诊,进行心电图、心脏彩超等检查,明确诊断。如果没有异常,建议您去中医科就诊,明确是否为心血虚、心阴虚、肝火大等原因导致的,确诊后使用中药调理。平时口服降压药降压,保持血压平稳。

追问:右臂有点沉,右乳对称后背处有隐痛,一星期同时头部有过一两次眩晕,两年前有过脑梗,颈部有点不舒服

追问:右臂有点沉,右乳对称后背处有隐痛,一星期同时头部有过一两次眩晕,两年前有过脑梗,颈部有点不舒服

追问:现在吃阿司匹林还有降脂药降压药,感觉疼痛不明显减轻,复六丹参滴丸或痛心络胶囊能否吃,可以吃的话,可以错开吗?阿司匹林可否加量200毫克,现在只吃100毫克

回复:右臂沉考虑颈椎病压迫神经可能性大,右侧后背处隐痛一般考虑胆囊炎、胆结石引起的放射痛可能性大。阿司匹林不能加量,并且每月都需要进行凝血功能检查,防止副作用发生。中成药治疗心脏病的药物必须去中医科进行舌诊及脉诊,对症才能服用,否则可能起到反作用。降压药必须每天服用。

追问:右手沉后背隐痛,我有腰椎尖盘突出是否与这有关,如果到医院检查,所有毛病全检的话需检查哪些项目,怎么一个流程

回复:腰椎间盘突出不会引起手臂及后背疼痛,如果是严重的颈椎病,可以出现上述症状。应该先去骨科就诊,进行颈椎片、风湿类风湿因子、肝胆脾彩超等检查,明确病因后再对症治疗。

追问:首先非常感谢您的帮助,谢谢您。我这两天吃了复方丹参滴丸药,降脂药,阿司匹林,降压药,感觉胸口有点好转,气色也有点好点,但后背症状还是老样,手臂还是沉,这药还能继续吃吗?降压药早晚各一粒(笨磺酸氨氯地平片)行吗?降压药吃了一年多了,一直一片,这次胸口闷痛才加一片,但降脂药,阿司匹林以前一直断断续续吃,以后能这样用药吗?谢谢!

回复:这种情况必须去医院就诊,进行心电图、心脏彩超检查,因为胸闷主要是心脏病引起的,明确诊断后使用药物治疗。这次胸闷症状缓解,很可能是复方丹参滴丸起的作用。降压药如果每日服用一次就能微创正常,就不用服用两次。降血脂药如果血脂已恢复正常,就不用一直服用。阿司匹林如果是用于预防,需每日服用,但需定期复查凝血功能。

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