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10年前得过结核性胸膜炎，最近感觉胸闷气短，心率过

性别：女

年龄：29岁

10年前得过结核性胸膜炎，最近感觉胸闷气短，心率过快，失眠第一张今天拍的胸部ct，第二张四年前拍的
是否去医院就诊过：
去过，长春路医院，呼吸内科
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李新,潍坊市第二人民医院,主任医师
李新 主任医师 内科
三级甲等 潍坊市第二人民医院

问题分析：你好，根据你的描述，27岁出现了这种情况首先考虑肺炎支原体感染引起的粟粒结节。
指导建议：建议查肺炎支原体抗体，查血沉。出现了肺炎支原体感染应该服用阿奇霉素治疗。这种情况与结核关系不大。有条件做心电图除外心肌炎引起的胸闷气短，心率过快。

追问：心电图检查完了，没有啥问题，我担心我结核复发，因为10年前得过结核性胸膜炎

追问：后背疼，头疼，低热，胸闷气短，冒虚汗，失眠

回复：根据你的上传资料！结核复发的可能性不大。如果不放心可以去结核病医院复查

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结核性胸膜炎是由于肺部合并发炎而导致的。包裹性胸腔积液属于结核性脓胸，单靠抗结核治疗、胸穿抽液、闭式引流都无法治愈，必须尽快进行外科治疗。结核性胸膜炎是一种包裹性积液。咳嗽咳痰是排除细菌的可能性，也可以在医院接受一段时间的穿刺抽水。按照医生开出的抗结核药物进行治疗，如果情况好了，通常可以回家药物治疗。
结核性胸膜炎的临床体征
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎患者会表现为发烧、咳嗽、胸痛以及胸闷症状。可以到正规医院做胸腔穿刺或者胸水化验来明确诊断，症状轻微的可以遵医嘱口服药物治疗，症状严重的则需要住院治疗。结核性胸膜炎分为渗出性胸膜炎和干性胸膜炎，干性胸膜炎患者胸痛会很明显，部分患者一个礼拜左右会患肾炎，典型的临床表现是慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。主要致病因素以感染最为常见，肺结核、百日咳病毒、肺炎可刺激支气管扩张。
结核性胸膜炎多久出院
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内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎一般患者需要住院10到14天，具体需要住院多长时间，要根据病情来决定，如果有胸腔积液需要进行胸水引流，如果胸水不出现增长的现象，可以口服抗结核药物，五天后复查肝肾功能进行血细胞分析，不出现异常就可以出院，如果胸腔积液已经特别严重造成包裹性胸腔积液，需要通过手术来使胸水外流，患者必须再多住三周，才有可能出院，结核性胸膜炎是由于局部感染，结核杆菌患者要注意佩戴口罩与他人保持距离。
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结核性胸膜炎一般比较好治疗。结核性胸膜炎，可能会出现胸膜粘连或者胸腔积液，如果是胸腔积液，可以给予抗结核和胸腔穿刺等治疗，病情可以得到缓解，甚至得到治愈的效果，可能会存在复发的情况。如果是胸膜粘连，引起纤维化的发生，身体没法吸收，需要根据自身的情况，进行针对性治疗。治疗期间多注意休息，不要过度劳累，保证足够的睡眠时间。
结核性胸膜炎会不会传染
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结核性胸膜炎可能会传染。具体情况还需要结合病情的轻重程度决定，一般出现结核性胸膜炎之后是一种很常见的疾病，主要是因为胸腔是在封闭的环境当中，通常不能够排出细菌。因此胸膜炎是不具有传染性的，但是也有部分患者会导致病情出现肺部结核病灶，从而会导致胸腔积液通过结合杆菌的方式排出体外，从而出现传染。因此要及时到医院做住院治疗。
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结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液，可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多，就需要通过穿刺抽液进行处理，另外也要按照医生的嘱咐，服用抗结核药物进行治疗，如果患者伴有结核性脑膜炎，可能会引起脑积水，当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗，得到积极的控制后，就会让脑积水的概率降低。
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结核性胸膜炎通常不会有咽部不适的症状。胸闷、胸痛是结核性胸膜炎的常见表现，随着胸闷的加剧，胸痛会有所减轻，还有部分患者会出现夜间盗汗、低烧等症状。结核性胸膜炎是一种可以治愈的疾病，主要是通过抗结核进行治疗，疗程一般为六个月，治疗后胸腔积液会逐渐消失，症状也会有所好转，要定期进行门诊复查，同时要注意药物的副作用。此外，患者要多休息，不能上班，也不能去学校，要注意补充营养，提高身体素质。
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结核性胸膜炎主要是通过胸部CT诊断。如果发现有渗出物，胸部ADA含量较高，同时血液T-SPOT试验呈阳性，排除其他原因，可以确诊为结核性胸膜炎。另外，对不明原因的患者，可以进行诊断性的抗结核治疗。如果患者在接受了诊断性抗结核药物后，病情好转，胸水不再增多，或者已经消失，说明抗结核药物有效。肺结核性胸膜炎的患者应注意加强营养，增强身体素质，一般不建议上班和上学。
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内科中日友好医院三级甲等
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你好，你的情况十五年前得过结核性胸膜炎，现在经常乏力干咳嗽胸闷气短，不能排除胸膜炎复发的可能，也可能是感冒，冠心病、心肌供血不足，慢支炎、肺气肿、肺心病等引起的．建议到医院检查一下，找出病因在医师的指导下进行治疗．注意清淡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，忌辛辣油腻食物．调整心态、保持良好情绪．祝你健康．
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传染科山西省一0九医院二级甲等
五年前得过肺结核，结核性胸膜炎，最近心慌，气短，乏力，夜里胸闷，觉得呼吸不顺畅，这些症状和五年前的结核病关系不大。如果考虑肺结核复发，需要检查确定。建议做胸部CT，有没有肺结核复发可以看出来，注意休息，增加营养。
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