性别:男
年龄:67岁
问题分析:根据胸腹影像学检查结果,左侧肺占位性病变伴空洞;双侧肾积水诊断明确。指导建议:1)根据目前影像学检查结果,建议到肿瘤科或呼吸科就诊。疑似肺癌可能性大,如果伴发热,可先抗菌素治疗复查。也可考虑气管镜检查。2)完善血清肿瘤标志物,如CEA等检查。目前影像学未见淋巴结转移提示,如肺门阴影增大等。可根据pet-Ct等检查情况,明确是否有手术指征。如支气管镜病理阳性,可进行基因筛查,考虑靶向治疗。