甲状腺结节是怎么回事？怎么治疗好？

甲状腺结节是对甲状腺内部异于正常组织的肿块的统称，临床上绝大多数甲状腺结节都是良性的，不需要特殊处理，可以和平共处。只有恶性结节以及少数良性结节需要处理。到正规大医院去做一个检查，检查包括双侧甲状腺彩超，甲状腺功能水平测定。如果包块没有明显的压迫症状，没有颈部不适，可以每三个月复查一次，变化不大，做到定期随访就可以了。

一般情况下，单个甲状腺结节可能是结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起的。具体内容如下：甲状腺结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌是甲状腺结节疾病的主要病因。其中结节型甲状腺肿：多为多发性结节，虽然是单发结节，但随着时间的推移，也有可能发展成多发结节。而甲状腺腺瘤、甲状腺癌，多为单发结节，但以甲状腺腺瘤为主，以包膜为主，而甲状腺癌则多为单发实性低回声结节，结节边界不清楚，血流丰富，以细沙样钙化为主。甲状腺癌是一种恶性程度低、进展缓慢、预后良好的非特异性癌症。

甲亢合并有甲状腺结节，要根据其特点来进行治疗。甲状腺结节是一种有毒的结节，有独立的分泌功能，可以认为是因为结节导致了甲亢，所以只能通过外科手术来进行。在把有自我分泌的甲状腺结节做了手术，就可以治疗好了。而如果是毒性结节，即没有独立分泌功能，且伴有甲亢的病人，应先进行抗甲亢的药物，同时还要考虑是否存在结节的良、恶性。

一般情况下，甲状腺结节4A治疗方法如下：1、良性病变：采取动态观察的方法，定期复查甲状腺彩超，时间周期一般为半年到一年。2、恶性病变：即甲状腺癌，一般进行手术治疗，术后根据病理检查结果再制定后续治疗方案。其中，仅有明确诊断的甲状腺乳头状癌，结节小于1cm的微小癌，位于腺体内，未超出甲状腺被膜且无转移者，可以采取动态观察的治疗方法。此外，如果监测期间病情出现变化，应灵活选择手术治疗。

甲状腺结节4b可以通过手术来治疗。4B结节的恶性度比较高，一般在20%左右，可以通过外科手术将一侧的甲状腺摘除，然后再进行术中的冷冻。若经迅速的组织学检查确诊为甲状腺癌，必须做手术，即对侧的甲状腺切除，以及在肿瘤的一边的第6个淋巴结。手术中经冷冻确诊为良性的，仅需将一侧的甲状腺切除即可，而对侧则无需手术。也可以在手术前用细针穿刺，取出一小块的细胞进行病理分析，确定是否为恶性，则要进行甲状腺癌的治疗。如果是恶性的，要定期随访，3个月后复查，复查甲状腺结节的级别。

甲状腺结节4c的患者，可以采用以下方法进行治疗：甲状腺结节4c是甲状腺超声弹性评分中的一种分级指标，4c表明患者的甲状腺结节包括边界、回声、纵横比、结节特征等维度，存在3-4种恶性病变的特征，患者结节的恶性几率在50-85%之间，需要及时的治疗。患者可以通过超声引导下的穿刺活检来判断结节的性质，也可以直接进行外科治疗，将病灶切除。

甲状腺结节多个结节可以使用药物等治疗，具体分析如下：甲状腺结节是一种较为常见的疾病，其原因也很复杂，具体的治疗方法要看甲状腺的大小、甲状腺功能、结节的病理情况。如果出现癌变、结节较大影响呼吸、甲状腺功能亢进等情况，可能需要手术。如果出现甲状腺功能减退的症状，建议多吃一些含碘的食物，同时服用一些甲状腺素片。如果患者B超下的甲状腺结节形态规则、清楚、无钙化等，一般不需要特殊治疗。

甲状腺结节可能是由于遗传因素、甲状腺炎症等因素引起。1、遗传因素：遗传酶缺陷会导致甲状腺激素合成障碍，无法释放到血液中，导致局部组织增生和结节的产生。2、甲状腺炎症：如桥本甲状腺炎，慢性甲状腺炎导致正常甲状腺组织过度增生，甲状腺功能减退也会促进结节的形成。甲状腺结节患者需要注意规律工作和休息，注意加强营养，保持营养平衡，甲亢患者应少吃高碘食物，如紫菜、海带、带鱼等，尽量不要吸烟、饮酒或喝浓茶和咖啡，对于病情恢复有帮助。

一般情况下，甲状腺结节的疼痛多考虑为亚急性甲状腺炎和恶性肿瘤，具体分析如下：亚急性甲状腺炎多继发于感冒、咽炎和腮腺炎等疾病，病毒感染较为常见，在感染急性期可有颈部不同程度的肿胀，并伴有疼痛感。恶性肿瘤由于瘤体的持续性肿大，甲状腺组织受到损伤，并挤压周围的组织器官，会导致甲状腺区域出现疼痛和酸胀的感觉。

甲状腺结节虽很小，具体治疗还取决于该结节是甲状腺癌还是恶性倾向，或高功能腺瘤与否，再次确定后续处理方法。一般来说，甲状腺结节性增生与分化型腺瘤都是良性病变，在临床上并没有特别大的危害存在。若系属高功能腺瘤，就算是比较小的情况之下，还需手术，由于高功能腺瘤这种病可使病人并发甲状腺功能亢进，只有手术切除后，才能根治病人现在的疾病。所以说对于这种类型的肿瘤来说，其在早期阶段就已经存在着一定的问题了，并且应该早发现早诊断早治，否则很可能导致严重的后果发生。而若认为是甲状腺癌或恶变倾向，还需及早手术。