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慢性肾功能不全+高血压三期,服药半年,谷丙转氨升高

性别:男

年龄:32岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压用药(美托洛尔片每天早晚各2片+氨氯地平片早晨1片+阿托伐他汀钙片每晚1片)
慢性肾功能不全(酮酸片每餐5粒+尿毒清颗粒每天4包+百令胶囊每次4粒,一天3次)

服药以来,肌酐值趋于稳定,150-190之间。血压趋于稳定,舒张压120-130,收缩压80-90.尿酸值维持在400-500之间,最近一次2020年1月12日复查,谷丙转氨酶61,谷氨酰转肽酶68,高密度脂蛋白1.10,载脂蛋白-A1值0.92,载脂蛋白-B值0.37,载脂蛋白A/B值2.49。

求问专家,用药是否调整。如何调整?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏红山 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析:根据所述,III期高血压,高血脂,合并肾功能不全诊断明确。治疗过程中出现肝功能异常,拟明确进一步诊疗措施。
指导建议:1)建议首先到心内科就诊,继续完善高血压、高脂血症的治疗;可以到消化科就诊,明确肝功能异常的可能原因。2)根据目前情况,药物性肝损伤的可能性大。建议首先完善必要的病毒学指标筛查,如乙肝、丙肝病毒抗体等。3)可遵医嘱适当服用水飞蓟宾等保肝药物。

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