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风湿性心脏瓣膜病及房颤
性别:女
年龄:65岁
房颤和风湿性心脏瓣膜病,体质偏差,请问这种情况瓣膜需要手术吗?瓣膜病不手术的话以后会有怎样的影响,如果手术两者可否同时做,生物瓣的话,两者费用是多少,生物瓣能用多久
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
胡莉萍
副主任医师
内科
极速问诊
三级乙等
西山煤矿总公司职工总医院
问题分析:
你好很高兴为你服务。心脏辮膜病多年与房颤有关,建议手木处理
指导建议:
你好很高兴为你服务。瓣膜换后房颤会缓解同时要吃抗凝药并定期查凝血功能
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一般情况下,瓣膜性房颤的症状可能是容易感到疲倦,身体无力,精神状态不佳等,具体内容如下:瓣膜性房颤主要是因为心脏瓣膜受多种病因损害,或者是先天的发展不完善所导致的器质性疾病,导致了心脏快速、不规则的跳动。常见的临床表现是:劳顿、乏力、情绪差、体力差、呼吸困难、一运动就会感觉到气短,常常喘不过气,有的病人会出现瓣膜性房颤,多数是非瓣膜性房颤。
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出现有房颤的病人,主要是进行饮食上少吃一些咸菜,饮食上尽量少放一些盐分的,平时尽量多吃一些蔬菜和水果,主要是避免出现血压升高,导致出现房颤,血压稳定的情况下就会减少房颤的发作的。有平时也要少吃一些含油分过多的食物的,尽量不要吃一些油炸的食品,避免血脂偏高,尽量不要暴饮暴食。
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一般情况下,房颤患者发有可能会诱发脑栓塞,房颤患者会出现心慌、头晕、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。1、危害:因为房颤的患者心脏跳动时快时慢,可能会导致心脏的附壁血栓形成,当附壁血栓脱落,随着血流进入到脑血管,可能诱发脑栓塞的发生,从而出现肢体偏瘫、言语障碍、意识不清等症状。2、症状:房颤是一种心律失常性心脏疾病,患者可能出现心率时快时慢、心音强弱不等、脉搏短绌等,由于心率时快时慢,心脏泵血不足,患者可能出现心慌、头晕、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。如果患有房颤,建议在医生的指导下,规范化治疗。
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房颤有急性和慢性之分。心房颤动的主要症状就是心慌心悸,会有心率加快合并心律不齐改变。长期会有引起心脑血管堵塞的可能性。如果是急性房颤就需要是药物复律治疗或者是射频消融手术治疗。如果是慢性房颤主要就是控制心室率,还有抗凝活血治疗,避免栓塞。
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导致房颤的原因主要与遗传因素、老龄化、冠心病、瓣膜病等有关。房颤可导致心脏扩大和纤维化,使左右心房不能完全隔离异常传导的信号,难以达到临床治愈。对于心房扩大程度较低的房颤患者,通过外科双极射频消融的方法,治疗成功率可达到90%以上,预后良好。
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治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能,一方面应避免心脏过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等。另一方面亦需动静结合,适当做一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力,适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。
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风湿性心脏瓣膜病死亡的主要原因有急性心衰,血栓脱落引起大面积脑栓塞,肺动脉栓塞,心脏扩大引起的恶性心律失常。风湿性心脏瓣膜病是由于风湿引起的心脏瓣膜的病变,风湿控制不好,会导致病情进行性加重,累及心脏瓣膜。
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风湿性心脏瓣膜病,是指风湿性心脏炎后遗留下来的慢性心脏瓣膜病变,简称为风心病。是心脏瓣膜病最常见的类型,最常累及的瓣膜为二尖瓣,多见于20~40岁的青壮年,女性多见。在风心病的基础上,仍会有风湿炎症反复发作。风心病的致病菌为A型溶血性链球菌,一般有风湿热病史,如风湿性咽喉,风湿性关节炎,风湿性心肌炎等。
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