医生你好，女孩27岁，强迫症，不配合治疗

强迫症是否会引起失眠，因人而异。具体如下：1.有些患者的强迫症只发生在白天，像洗手一样，对睡眠没有太大影响。2.有些病人重复一些想法或行为，例如门关不上，空气关不掉。他经常检查，反复检查。患者躺在床上的时候，总觉得尿没有干，反复上厕所会影响睡眠。3.一些喜欢干净的患者会熬夜反复清洁床单和地板，导致失眠。4.强迫症后焦虑症状会影响睡眠。强迫症是否影响失眠取决于临床症状。如果患者晚上也被强迫症症状所吸引，就会影响睡眠。有些症状本身与睡眠有关。例如，反复去洗手间会影响睡眠，例如确保门没有关上。

对于语言强迫症来说，就是脑海里不时闯入某种话语，也可能是想说的话，也许是根本不想说出来，但不说出来心里又非常难受，甚至焦虑的，所以这一类强迫症最终都会通过语言的形式来表达无意义的话或者是问自己没有意义的问题，这样的危害也是比较大的。

到心理科进行系统干预，可以选择合适的心理治疗缓解，考虑到目前怀孕，如果心理治疗能够缓解的话，尽量不要使用药物。平时适当的减减压，多寻求支持，通过聊天等宣泄不良情绪。

强迫症临床目前常用的治疗方法是药物治疗和心理治疗。对于没有太多焦虑、抑郁症状，不愿意使用药物治疗的患者可以单独使用心理治疗，认知行为治疗或者暴露反应阻断疗法是目前比较好的方法，需要在专业心理治疗师指导下进行，每周一次，持续12-20周。

应该尽量避免外界的不良刺激。呼吸强迫症多对自己的呼吸过度的关注，引发一种焦虑的情绪，平时一定要保持平常心，一定要积极参加一些体育锻炼，多到户外呼吸新鲜空气，避免去人口密集的地方。

有完美主义，内心脆弱和偏执性人格的人群最容易患上强迫症，这几种人的性格容易处于焦虑的状态，环境的改变能给他们的心理造成很大的压力，促使行为，由于过度认真，且仅或者是执拗而造成强迫症。强迫症可以通过药物和心理疗法改善强迫症的症状。

强迫症，会长期反复的强迫思维，以及伴随的极度紧张、担心害怕等焦虑情绪以及抑郁情绪，可能会使大脑处于极度疲劳的状态，影响大脑的正常功能，造成大脑注意力不集中、反应迟钝、记忆力变差等。

强迫症这种疾病一般是不会自己好的，还是得需要通过治疗才可以。需要去精神科或心理科就诊，寻求专科医师的专业帮助，得到正确治疗的情况下，抗强迫药物治疗与认知行为治疗，病情会慢慢好转的。

心病还须心药医，不会消失的，用药物治疗强迫症治标不治本。最应该做的是把心放平顺其自然，这一点至为重要。强迫症就像在冰面上骑自行车，越用力摔得越狠。又像一个弹簧，越是摁它，它就越弹的高，不动它，它倒自己静止不动了，顺其自然就好。

儿童强迫症主要表现可能是反复思虑、强迫性思维，反复做一些行为。儿童强迫症药物治疗可以选择药物治疗舍曲林、氟伏沙明、氯丙咪嗪、氟西汀等，建议在医生的指导下用药。除了药物治疗之外，儿童强迫症还需要配合心理治疗和家庭治疗。可以用些认知行为方面的方法，加上家庭方面的治疗和积极支持性的心理治疗对能够有效地治疗

病例分析:你存在明显的被害妄想，强迫症状在妄想的基础上发生，不能排除精神分裂症的存在意见建议:建议于精神科就诊，选用足量足疗程抗精神病药物系统治疗