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尿24小时皮质醇2205宁波一院的医生说

性别：男

年龄：52岁

本人尿24小时皮质醇2205，最近紧张焦虑二三月，促肾上腺皮质激素正常，请问这是病理性的吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杜志刚 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析：感谢您使用寻医问药，通过您的描述，您目前24小时尿皮质醇明显增多，不除外是皮脂醇增多症。
指导建议：当然还有很多疾病可以引起皮质醇增多，比如高皮质醇结合球蛋白血症，肾上腺皮脂腺瘤，垂体瘤等等，建议您再进一步检查。

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儿童皮质醇高是下丘脑-垂体功能紊乱，或者垂体瘤引起的双侧肾上腺皮质增生或肾上腺本身的肿瘤引起的皮质醇分泌增高。皮质醇的增高会引起的代谢功能紊乱和多器官功能障碍。主要临床表现为满月脸，向心型肥胖，高血压，糖尿病以及对感染的抵抗力下降等。儿童皮质醇增高，建议到正规医院内分泌就诊系统完善相关检查，根据病因治疗。
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皮质醇增多症一般指库欣综合征，通常来说，儿童库欣综合征不是癌症。儿童库欣综合征是由于多种原因引起的肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所产生的临床症候群，主要表现为质醇分泌的长期过多引起蛋白质、脂肪、糖、电解质代谢的严重紊乱，并不是癌症，但可能由癌症引发，如嗜铬细胞瘤、卵巢或睾丸的恶性肿瘤等，建议去医院检查，然后在医生的指导下使用氨鲁米特、米替拉酮等药物进行治疗。
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如果皮质醇减低可以出现临床表现，比如出现乏力、四肢无力、食欲不振，还可以出现恶心、呕吐从而导致体重减轻，还有可以出现血压和血糖的减低等。还可以出现皮肤色素的加深和皮肤变黑。
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皮质醇升高通常会影响到怀孕。皮质醇升高不仅直接影响性腺，还能抑制下丘脑腺垂体促性腺激素分泌，库欣综合症患者的性腺功能明显下降，女性表现为月经紊乱、激发闭经、排卵少，男性表现为性功能低下、阳痿、肾上腺皮质腺瘤等原因引起的皮质醇增多症患者均有不同程度的肾上腺弱雄激素，这些激素本身并不强烈，导致库欣综合征患者常伴有痤疮多毛，多见于面部、下腹部、腰背部，并伴有脱皮、头皮多油。
皮质醇增多症是什么
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皮质醇增多症是由于多种原因引起的肾上腺的皮质分泌过多的糖皮质激素所产生的一些临床症状。它的病因很可能跟一些肿瘤有一定的关系，象垂体外的一些肿瘤或者肾上腺皮质性肿瘤等。
妊娠合并皮质醇增多症会有哪些症状表现
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠合并皮质醇增多症会有以下症状表现：妊娠合并皮质醇增多症的患者会出现向心性肥胖、满月脸、多血质、面圆而呈暗红色，以及糖尿病倾向、高血压、骨质疏松、精神异常、乏力等。这种情况多是因为患者体内皮质醇过多引起代谢紊乱及多器官功能障碍所导致的。另外，部分患者还可能出现明显的低钾血症性碱中毒。建议患者积极按照医生的建议进行治疗。
失眠会影响皮质醇吗
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焦虑、失眠患者一般皮质醇升高。这主要是焦虑症患者激素分泌异常或代谢功能障碍引起的，建议焦虑症患者要及时接受治疗，在医生的指导下接受抗焦虑药治疗。焦虑症状缓解后，皮质醇上升现象将逐渐改善。焦虑症患者也需要在医生的指导下接受心理咨询，与家人和朋友进行更多的沟通。平时要缓解自己的情绪，缓解压力，多吃有助于睡眠的食物。
甲减可以出现皮质醇增多吗
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甲减患者通常没有皮质醇升高，并有皮质醇升高的情况，取决于究竟是否为原发性，或继发于。甲减的原发性病变在肾上腺，以及继发性原因，认为是垂体下丘脑有毛病。甲减症是一种常见的内分泌疾病，主要表现为低血糖症和高血糖症。甲减是由于机体甲状腺激素分泌量减少或功能不健全所引起的一系列病症、和体征，它会导致病人基础代谢率减低，出现乏力、畏寒等一系列的症状和体征，手和脚都是姜黄色，还有便秘的问题，皮肤粗糙，还有反应迟钝的问题。
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如果是因为患者长期应用外源性的糖皮质激素，引起皮质醇增多，出现向心性肥胖、皮肤菲薄、脸上各种小毳毛发生，则叫做医源性的库欣综合征。如果病因在肾上腺皮质，是由于肾上腺皮质长期分泌皮质醇，而出现库欣综合征的表现，叫做自发性的库欣综合征。如果是因为垂体或者垂体以外的某些肿瘤组织，分泌异位的ACTH，使肾上腺皮质增生，从而分泌过量的皮质醇，这种是继发的，叫做ACTH依赖性皮质醇增多。
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