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新生儿室间隔缺损
性别:女
年龄:23天
新生儿出生第二天心脏彩超提示心脏室间隔缺损1.5mm,卵圆孔未闭合2.1mm,三尖瓣反流,孩子手指甲发紫,一使劲身上有紫色花纹
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘宇航
副主任医师
儿科
极速问诊
三级甲等
大连市儿童医院
问题分析:
如果超声准确,这么小的缺损,对身体没有影响,而且有自愈可能
指导建议:
建议正常喂养,定期复查心脏超声即可,心脏方面无需处理
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房室间隔缺损的严重程度取决于分流量的大小,分流量大小取决于缺损的部位和范围。室间隔缺损是一种先天性心脏病,如果在胎儿期发现小于3mm的缺陷,部分缺陷可以逐渐愈合。即使出生后仍有缺陷,也有可能在孩子2岁之前痊愈。缺损口在3mm以内不算严重。缺损口超过3mm,可通过治疗治愈。需对心脏进行彩超检查,以明确室间隔缺损的位置、大小及其与邻近器官的关系。可以进行室间隔缺损的介入性闭合,这属于微创手术。封堵器通过导丝置入缺损内进行释放,从而实现室间隔缺损的治疗修复。其次可以直接开胸,用心脏补片,修补室间隔缺损。
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胎儿室间隔缺损是由于下原因导致的。由于胎儿在胚胎时期时发育不全,形成异常,在心室水平产生左右分流,会出现先天性心脏病和其他畸形并存,是难以治愈的,需要在分娩后进行修补手术,以免影响胎儿健康的生长发育。建议患者在日常生活中一定要定期产检,注重休息,还要避免远离有害物质注重保持室内空间空气清晰,以便胎儿能正常生长发育。有怀孕的症状就是检测不出来怀孕,可能是由以下原因导致的。如果孕妇怀孕时间短,会导致检测不出来怀孕的指标,有可能是一些女性期待怀孕或过度恐惧怀孕,出现怀孕的症状。如果女性患有消化系统疾病,也会有怀孕的症状,还有可能是一怀孕就流产,也会出现早孕的症状。是需要及时去往医院进行详细的检查,如果患有消化系统疾病,在医生的指导下进行针对性治疗。建议患者在日常生活中要避免情绪焦虑,紧张,保持心情愉悦。
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室间缺损是指胎儿期的室间,未完全发育,在室壁上出现了一种不正常的交通。其主要特征是:肺组织缺损的面积、肺动脉血流和气压的强弱、微小的缺损、少量的分流、没有明显的临床症状。中等程度的缺陷,在新生儿时期就会有明显的表现,主要表现为大面积的缺陷,在新生儿的一两个月内,会有呼吸困难、大量的汗水、严重的喘息、脸色发青、晚上容易发脾气等症状。
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缺损的面积在三毫米以下有自然闭合的可能,发生与膜周部的室间隔缺损或者是肌部的室间隔缺损都有自然闭合的可能,多发生在出生以后一周岁以内,最迟不超过两周岁。这个期间尽可能避免受凉,避免发生呼吸道感染,避免呛奶,反复的呼吸道感染会使肺部的小动脉痉挛,使自然闭合的概率大大减少。
什么导致室间隔缺损
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室间隔缺损通常是先天发育造成的。在胎儿期发育不全可能会导致室间隔缺损,这是一种比较常见的先天性心脏病,约占到了20%。如果进行了积极的治疗,并且对某些事间隔缺损不严重的病人,其预后也会更好,不会对生命和生活造成任何的影响,平时要多注意劳逸结合。此外,若母亲遭受感染或服用某些药物,可能导致胎儿室间隔组成部分的发育不良或发育障碍,形成室间隔缺损。
室间隔缺损病因是什么
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室间隔缺损病因是基因和孕妇的身体状况。室心隔缺损属于先天性心脏畸形,室间隔缺损是指在胚胎期发育异常,形成异常通道,并且在心室水平产生左右分流。这主要与基因和孕妇的身体状况有关。室间隔缺损分为小、中、大三种类型。小型的患者一般不会有任何症状,中型的患者会出现劳力性呼吸困难的症状。介入治疗与手术治疗是两种治疗方式。
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发生存在室间隔缺损,能长得不错的大有人在,但是有不少病人也长不了。室间隔缺损从病理生理上讲,因为左心室压力比较高,而右心室压力相对偏低,所以,当存在室间隔缺损时,心脏会发生从左室向右室的血液分流一般要是到了十来岁才长出来,建议去医院手术修补。另外对于患有冠心病的人群来说,应该多关注自身身体状态。平常的生活作息要讲究规律,以免受凉,发生恶化,还需要适当的运动。
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室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,约占先心病的20%,可单独存在,也可与其畸形并存,而室间隔缺损能否得到根治,仍需根据病人实际病情而定,以早期治疗为好,才能减轻病情,一般情况下,若对缺损较小者,则不必手术,如出现肺动脉高压的病人,推荐可手术,手术治疗以4~10岁者为好。此外,室间隔缺损患者应该保持好的心态,注意合理作息。
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室壁缺损是一种先天性心脏病。室壁缺损是将两个心房的中间部位分开,也就是心房的一种缺陷。可以说是心里面有一个“洞”,还没有愈合。当室壁缺损较大时,心脏必须提高心肌的收缩力,使其输送到身体各处。一般情况下,室壁缺损是没有什么不适的。有的患者出现室性心肌缺陷,也会出现其他的心脏异常。患有室壁缺损,患者应该及时就医治疗。
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室间隔缺损是否能自行愈合,与儿童的年龄有一定关系。3岁以前可自行愈合率高,十岁以前自行愈合率为0.8%,超过15岁时,自行愈合率非常低,可忽略不计。在婴幼儿时期就开始了修补手术,并且有相当一部分需要终生随访,以判断其效果及对预后的影响。对3岁前的文字,如室间隔缺损较小时,可观察室间隔缺损愈合情况的经常性复查。
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