问题分析：根据所述病史，及提供的化验结果，糖尿病诊断明确，降糖药物治疗过程中。降糖药物疗效尚需改善，疑似合并糖尿病微血管病变。
指导建议：1）糖尿病为内分泌科常见病，建议到内分泌科就诊，制定合理系统的血糖控制计划。2）目前不能排除糖尿病性肾病，必要时可以请肾病科专家会诊。3）所服用缬沙坦氢氯噻嗪，是降压药物，主要用于舒张压升高为主的高血压，对改善肾功能有一定的帮助。4）血糖控制是一个需要生活方式配合的系统方案，包括减少米、面摄入，适当增加杂粮摄入，增加运动量的综合方案，建议更详细的方案咨询有关内分泌专家。
