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浸润肺腺癌，非小细胞指标4．77术后方案

性别：女

年龄：55岁

您好医生，我是女性，55岁，是浸润性肺腺癌，己手术第五日，非小叶细胞肺癌指标4．77，正常指标3．3。无其他转移，术后什么时候化疗好？我不想化疗，只想中药及靶向性控制，是否可行？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张丽娟 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 郑州大学第一附属医院

问题分析：根据提供资料，肺腺癌术后！但未见术后病理报告，分期无法确定！
指导建议：术后应该做基因检测，同时查肿瘤标记物！如果基因检测有突变且有相应的靶向药物，可以用！建议在医生指导下进行治疗！

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肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，非小细胞型肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌，与小细胞癌相比其癌细胞生长分裂较慢，扩散转移相对较晚。非小细胞癌的种类有很多，转移性也有一定差异，晚期都会发生转移。
非小细胞肺腺癌治愈率
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非小细胞肺腺癌治愈率10%-30%之间，非小细胞肺腺癌又叫做支气管肺癌，是原发于支气管或者肺组织的恶性肿瘤。非小细胞肺癌属于肺癌的病理类型，是相对于小细胞肺癌来说的，实际上非小细胞肺癌包括很多病理类型。
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还是去做手术，否则就会发生转移，发生转移的情况下就会发生了。生活要多加注意。浸润性肺癌是指癌细胞侵入浸润肺周围组织的恶性肿瘤，肿块表现为边界不甚清晰，边缘不光整，有分叶，毛刺征象，周围型和中央型均有发生。
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浸润性的肺腺癌术后复发率由术前、术后病理分期决定。浸润性肺腺癌，若临床分期、病理分期均在Ⅲa期之前，其复发率不高。Ⅲa期经正规手术治疗及术后辅助放疗、化疗，五年生存率可以达到30%以上。Ⅲb期或Ⅳ期，五年生存率低于10%。若浸润性肺腺癌的驱动基因检测为阳性，即基因突变，可行靶向治疗或免疫治疗。若驱动基因检测为阴性，即是野生型，五年生存率低于10%。
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陈健鹏副主任医师
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如果病人明确为肺浸润性腺癌，则需对病人进行全面评估，如果能够耐受手术，尽可能采用手术治疗，若肿块大小小于3cm，没有淋巴结和远处转移现象，对其治疗，可采用胸腔镜手术切除，将肿块所在的肺叶进行解剖分离，游离并打开叶间裂，再游离出其所在肺叶的动脉、静脉，并分别予以结扎切除，再游离出支气管予以闭合切段，取出肺叶并清扫淋巴结。
浸润性肺腺癌怎么治疗
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对于浸润性肺腺癌，如果说手术前即诊断为浸润性肺腺癌，没有远处转移等症状，病人心肺功能可以，首选的方法是手术。也就是说切除癌所在的肺叶，并且清扫纵隔内的淋巴结。
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微浸润肺腺癌是通过病理检查明确的肺腺癌的一种类型，和浸润性肺腺癌都是肺腺癌病理类型中的一种。一般及早发现之后，应该及时的进行手术切除，并且辅以适当的放疗和化疗，术后其复发率是非常的低，预后好。
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微浸润肺腺癌复发率不高，一般很少复发。像这种微浸润性肺腺癌，大部分都是体检的时候发现的肺部的磨玻璃样结节或者混合密度的结节，直经5一8mm不等，都属于早期肺腺癌。
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微浸润肺腺癌是恶性肿瘤，是不能治好的，并且治疗效果会相对较差，需要进一步全身检查，尤其是检查明确是否有转移。通过检查评估是否还可以手术治疗，如果已经没有手术指征，身体条件好，可以结合放疗或者化疗。
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陈健鹏副主任医师
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微浸润肺腺癌手术后不是属于治愈了，在做完手术之后，还要采取放化疗的方式来进行辅助治疗，可以有效的预防复发的可能，也可以预防病情的加重。可以生孩子，定期复查。
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