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龟头炎怎么治疗

性别：男

年龄：38岁

半年前龟头冠状沟处开始发现有单个暗红色红瘢，不痛不痒，不久可自行消退，然后在龟头冠状沟处其它地又发现出血样红瘢，在当地医院化验为霉菌感染，医生开有内服药(巴洛沙星，氟康唑胶囊)，外用药不明，他们自己调配。好了一段时间，现在又发现多个这样的红瘢，请问一下这是不是浆细胞龟头炎？应怎么样治疗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
康玲玲 副主任医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 太原市第八人民医院

问题分析：您好，根据您的情况描述过去龟头感染过霉菌，经过治疗好转，目前又出现红斑，是浆细胞性龟头炎吗？
指导建议：根据您的临床表现，目前霉菌感染不能除外，建议用小苏打液坐浴，局部涂以达克宁软膏，口服氟康唑。

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李明副主任医师
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一般来说，包茎龟头炎应该根据实际情况来处理。包皮龟头炎指包皮内板与龟头的炎症，可能是包皮过长、房事不洁、皮肤疾病等原因引起的。患者应该遵医嘱外抹红霉素软膏或者是百多邦软膏，如果有尿频、尿急、尿痛的症状，可以口服左氧氟沙星治疗。患者饮食尽量选择高蛋白的食物，比如禽肉、蛋类等增强免疫力；生活要规律，避免过度劳累，不要熬夜，多休息；适量增加运动量，锻炼身体。
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包皮龟头炎可以通过日常护理、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：治疗包皮龟头炎时，要做到局部清洁，不要受刺激，要在医生的指导下使用刺激性较低的洗剂，同时还要注意个人的性生活，在治疗过程中不能同房。如果是感染性龟头炎，最好是夫妻双方一起进行治疗；如果是包皮水肿比较严重，建议不要强行上翻，以免引起包皮肿胀。如果是霉菌性龟头炎，可以外用伊曲康唑、氟康唑等。
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外涂糖皮质激素软膏。念珠菌感染者可用碳酸氢钠溶液清洗患部后外涂咪唑类软膏。滴虫感染者用0.5%～1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液冲洗，再敷以消炎软膏。中效的不含氟的激素类药膏间断给药对浆细胞性龟头炎有较好疗效。
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
龟头炎多见于卫生不好导致，也可见于包皮过长引起，平时可以多进行清洗，注意卫生，暂停性生活，是细菌感染引起的龟头炎，可以用药物进行治疗，也可以到医院皮肤科就诊检查，在医生指导下进行治疗。
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龟头炎在治疗上首先要注意个人卫生，每日用清水清洗，如果用在炎症期间可用碘伏溶液。如果病人反复出现包皮龟头炎，并且存在包皮过长的情况，那么在炎症治好后还要进行包皮环切手术治疗。
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保持局部的清洁，避免各种刺激，每日清洗龟头和包皮，避免不洁性交，治疗期间暂定性生活，如为滴虫或念珠菌性龟头炎，应夫妻同时治疗，急性期避免使用皮质激素类药物，以免加重感染，包皮水肿严重者，切勿强行上翻包皮，包皮内板和龟头有溃疡或糜烂时要及时换药，每日换药2次。
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包皮龟头炎是包皮与龟头间的弥漫性炎症，分为包皮炎与龟头炎，如包皮过长、包皮垢刺激、衣裤摩擦、肥皂水等。根据临床表现，可分为急性浅表性包皮龟头炎、环状糜烂性包皮龟头炎、念珠菌性包皮龟头炎、滴虫性包皮龟头炎等。
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龟头炎经常性的复发，还是考虑包皮过长引起的慢性病变而导致的包皮龟头炎症反应。多由细胞学变异而导致。可以检查龟头上面的分泌物，做细菌培养，加药敏试验，有针对性的用药，避免烟酒等刺激性的食物。如包皮过长要行手术的方式治疗。
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一般情况下，男性龟头炎可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行改善，具体内容如下：阴茎包皮过长、包茎、包皮长期覆盖龟头，不注重阴茎龟头的卫生是引起龟头炎的主要原因。龟头炎可以用1/5000高锰酸钾溶液浸泡阴茎龟头。晒干后，每天三次，用百多邦软膏涂于龟头和包皮内。治疗完龟头炎后要注意保持阴茎龟头的清洁。不然会有再次发作的危险。如果用药无效，可以采取包皮环切手术，以避免再次发生。
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李玉涛主治医师
外科四川省医学科学院·四川省人民医院三级甲等
龟头的位置有红肿瘙痒和化脓性炎症的症状，需要进一步检查以弄清楚，即选择抗生素抗感染治疗以尽量减少生冷辛辣食物的接触。包皮龟头炎症可以通过治疗来实现，并且不需要检查。通常，在检查后遵循医嘱用药。
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