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你好，我叫李毅，是你的患者，诊断为骨性关节炎，除方

性别：男

年龄：54岁

你好，我叫李毅，是你的患者，诊断为骨性关节炎，除方药为硫酸氨基葡萄糖和醋氯芬酸片，吃了五天后胃又涨又痛，两天都没食欲，也没吃东西，停药三天又治胃病，好转后我又开始吃药了，今天是第三天又感到胃不舒服了，我想问下，能间断吃药吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何为明 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 解放军总参直属医院

问题分析：您好，根据症状显示，应该是醋氯酚酸片导致的胃肠道副作用。
指导建议：醋氯芬酸片属于止痛药物，不需要长期使用，只是在疼痛剧烈的时候用于止痛，疼痛缓解就可以停用。关键是氨糖需要长期坚持使用。

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反应性关节炎的诊断
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反应性关节炎的诊断需要根据具体的症状和检查进行判断。反应性关节炎指脊柱关节炎伴有特定部位的感染，故在确诊时应注意查找泌尿生殖道或者肠道前驱感染证据，同时有脊柱关节炎的共同临床表现。例如典型外周关节炎、是一种主要发生在下肢、常伴有肌腱端炎、眼炎、炎性下腰痛。具有上述表现者可以进行相关的检查进行诊断，但因有多种表现可能发生于不同的时期，故确诊有时需几个月的时间。
反应性关节炎怎么诊断
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反应性关节炎多以典型临床症状和实验室检查指标出现，以及部分影像学等检查内容，以全面分析判断，并作出诊断。反应性关节炎就是身体其他部位发生的炎症在关节部位有了反应而出现的关节肿胀、疼痛。如果患者没有明显的临床表现，那么可以考虑为非特异性关节炎。反应性关节炎多可与胃肠道或泌尿生殖道感染相关，表现为不对称关节胀痛。患者还会在一定程度上伴有恶心呕吐等情况。此外，影像学上可表现为骶髂关节炎症。
骨关节炎患者如何正确运动？
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骨关节炎患者正确运动主要为慢走、游泳、静蹲、慢跑等。其实中老年后出现退变骨关节炎。一般来说，建议平地走路。其实在中老年之后出现退变造成的骨关节炎，需要进行针对性的锻炼。一般情况下，最好的办法就是在地面上行走。此外，最好是住在较低的地方。如果喜爱球类的运动，可以将激烈的运动改为轻负荷的运动，以减轻关节的负担。
骨关节炎怎么诊断？
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根据症状、体征、实验室检查等来确诊骨关节炎。症状可以从患者的临床表现中看出，如关节疼痛，肿胀，畸形，或活动受到限制。实验室检查可以通过血常规、白细胞、血沉、C反应蛋白等方式来确诊。影像学检查可以确诊强直性关节炎。如果出现骨关节炎的症状，可以通过X片、CT、磁共振等检查。后期可采用X线检查或关节液检查。
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刘凤岐主任医师
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骨性关节炎微创治疗优势有伤口小、恢复快、并发症少等。骨关节炎开放手术因其创伤大，许多病人不能忍受。微创手术的适应症比较多，膝关节镜手术后，病人在一周内即可下地走路，一周左右即可完成拆线，术后恢复速度更快，并发症也更少，是治疗骨性关节炎的首选。部分患者并不适合做微创手术，如关节力线较差、增生较多的患者。
什么是膝骨性关节炎？
刘凤岐主任医师
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膝骨性关节炎是因为膝关节软骨变性、骨质增生造成的一种疾病。膝关节退变、磨损导致的膝关节骨性关节炎。关节表面的软骨，会随着年龄的增长，或者是肥胖，在长期的压力下，会产生超负荷的情况，特别是膝关节半月板、软骨的慢性劳损，会降低关节的减振效果。关节活动时会有关节疼痛的表现。患者会有膝关节活动时的功能障碍、关节肿胀、关节畸形等症状出现，建议注意休息，服用消炎止痛类药物，如果严重的话还需要手术来治疗的。
什么是膝关节骨性关节炎保膝治疗？
刘凤岐主任医师
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膝关节骨关节炎，随著年纪的增加而增加。不过膝关节骨性关节炎的发生是有阶段性的，因此治疗方法也是分层次的。早期的膝关节骨关节炎，只是一个轻微的软骨损伤，用关节镜修复半月板或腓骨的断裂。其次是高位截骨术，即采用外侧封闭和内侧开放，再矫正膝关节的力量线，使两侧均能承受重量。全层的软骨磨损可以采用单髁置换或全膝关节置换。
膝关节骨性关节炎的药物有哪些？
刘凤岐主任医师
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类固醇消炎药是膝关节骨性关节炎的首选药物，对于膝关节骨性关节炎，可以口服氨基葡萄糖。氨基葡萄糖能加速软骨的修复，扭转骨质关节炎的早期症状，并能减轻病情。膝关节骨性关节炎的人要尽量做到劳逸结合，尽量不要长途跋涉。膝关节骨性关节炎需要多卧床休息，多做运动，注意保护膝关节，合理膳食。由于年龄增长，肥胖，劳损，外伤，先天性关节畸形，关节畸形等原因，我们把它叫做膝关节骨性关节炎。
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膝关节骨性关节炎的人可以进行锻炼。适当的锻炼可以增强心肺功能，加强关节周围肌肉力量和骨骼强度，减轻体重，改善人体的协调能力，进一步加强关节的稳定性，减少对软骨的伤害。但是，并非所有的活动都可以参与，例如爬山，暴走，太极拳，瑜伽，这些都是对膝关节骨关节炎的治疗和预防不利。但是慢跑、竞走、散步、游泳、骑自行车、静卧期间可以进行膝关节屈伸功能的锻炼。这种锻炼有助于防止和治疗膝关节骨关节炎。
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