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我父亲63岁12月6日右侧基底节区脑出血100毫升

我父亲63岁12月6日右侧基底节区脑出血100毫升,已做开颅手术,已气切。目前属于浅昏迷,双眼能睁开,还伴有低烧
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:患者家属描述患者12月6日因右侧基底节区脑出血行开颅手术,出血量约100ml,目前处于昏迷状态,双眼可挣眼有低热
指导建议:患者因右侧基底节区脑出血行开颅手术出血量约100ml,考虑患者因出血量交大术前可能已经脑疝型血肿清除及去骨瓣减压手术。目前处于术后恢复期。建议结合脑ct情况,给予营养神经脱水,降颅压,雾化去谈护胃等综合治疗。加强翻身扣背活动肢体给予出行康复锻炼等综合治疗。如果可以的话,可以把头颅和肺部ct发给我给予更进一步的指导。

追问:这样的多久能清醒,能说话,能下地活动,这2天又做了腰穿,抽出淡黄色夜液体。这样多久能清醒?又有没有更好的办法?这张是12月23号做的脑部CT,请大夫给予个建议,谢谢您。

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一般来说,基底节区脑出血可通过药物、日常调理等方式进行治疗,具体如下:通常情况下,基底节区脑出血可以使用药物进行保守治疗,一般采用脱水消肿、止血、营养神经的药物。如果患者出血较多,可能需要进行手术治疗。在日常生活中,患者应保持休息环境清洁、安静、舒适,规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜、过度劳累,注意摄入新鲜食物,适当多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜。
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右基底节区脑出血20ml,可以通过脑糖醇、胞二磷胆碱、长春西汀等药物进行治疗,具体分析如下:在调节血压的时候,当收缩压超过180mmHg或者舒张压超过110mmHg的时候,最好使用降压药物,避免让其快速下降,保持正常的血压或者稍微高于正常值。一旦病情得到控制,应及早进行康复和针刺。平时要注意不要挪动,要在病床上躺着保证呼吸道的畅通,要注意清除呼吸道的分泌物,在需要的时候要进行输氧。
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一般来说,右侧基底节区脑出血60可通过药物、日常调理等方式进行治疗,具体如下:通常情况下,右侧基底节区脑出血需要进行降颅压治疗,一般可以使用甘露醇、甘油果糖、长春西汀、脑苷肌肽等药物。此外,还需使用雷贝拉唑、奥美拉唑等药物保护胃黏膜,预防应激性溃疡。在日常生活中,患者应适当运动,增强机体免疫力,多食易消化、高蛋白食物,多食富含维生素A、B、C的食物,定时定量进餐,避免食用辛辣类食物。
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一般情况下,右侧基底节区脑出血,需要立即入院。具体分析如下:若出血超过30毫升,应行外科手术。若出血量少于30毫升。可以采用降头压、神经保护性疗法等保守疗法,同时还可以积极的控制合并症。临床上常用的降头压药物有甘露醇,甘油果糖,也有速尿。脑苷肌肽、奥拉西坦、吡拉西坦等是用于神经保护的药物。如果有高血压,可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平。
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左基底节区脑出血可以中西医结合治疗,首先要积极控制三高避免辛辣油腻食物,饮食清淡,在指导下口服药物配合中医辨证治疗,定期复查治疗和恢复是一个漫长的过程,可以适当喝羊奶。
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