问题分析:根据所述,慢性乙型肝炎诊断明确,目前口服阿德福韦抗病毒治疗过程中。近期体检显示肝囊肿,合并肝内结节。超声提示,右肾结石。拟明确结节的性质及进一步诊疗方案。
指导建议:1)慢性乙型肝炎抗病毒治疗过程中,可继续到感染科或肝病科就诊。2)单纯根据超声检查,目前应该在慢性肝炎阶段。肝内结节是增生性还是肿瘤性,原则上仅根据超声结果难以明确。进一步的化验及检查,有助于肝内结节的良恶性鉴别。这些化验包括,AFP、AFP-L3,DCP,CEA,CA19-9等。3)对于肝内结节,腹部增强CT是最佳策略,但直径低于1.0cm的结节,鉴别诊断困难。4)建议3-6个月复查。