医生，我这情况子宫还有必要保留吗

hpv感染了还有必要打疫苗。HPV疫苗不能有效地治疗HPV感染，被HPV病毒感染后，接种hpv疫苗对同样类型的HPV病毒没有任何效果。但是，如果没有被其他亚型禅染，那么也可以考虑打疫苗，可以让机体对还没有被受到感染的HPV亚型进行免疫，降低患病风险。

感染hpv还有必要打疫苗。女性的生殖道上有一定数量的HPV，只要不是高度危险的HPV，一般不会对身体造成危害，也不会引起严重的病变，所以可以通过接种高危的HPV疫苗来预防HPV感染引起的宫颈癌。但如果是HPV高危型感染，或是患有尖锐湿疣、宫颈癌等，那么接种HPV疫苗的作用并不大。

无创一般指无创DNA检查，唐氏筛查低风险一般可以不做无创DNA检查，但如果有家族遗传病史的患者，需要做无创DNA检查。唐氏筛查是通过化验孕妇的血液，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。唐氏筛查如果为低风险的情况，表示胎儿患有先天性遗传性疾病的概率较低，如果没有特殊情况，是可以不用做无创检查的。但是唐氏筛查如果为低风险的情况，但后期产检时发现胎儿其他的指标异常，例如出现多个超声指标异常，包括心室强光点等，这时就需要进一步检查染色体有无异常的可能性，需要进一步做无创或者羊水穿刺的检查。

如果患者的年纪较大，腺肌瘤有必要割子宫；如果患者的年纪较小，存在生育需求，则腺肌瘤没有必要割子宫。对于有子宫腺肌瘤的患者，由于伴有子宫腺肌症，所以会引起子宫体积的增大，而且还会导致月经量的过多，以及月经经期的延长，同时在月经期还会有特别严重的腹部疼痛，如果年龄又大于40岁以上，这时即使腺肌瘤比较小，仍然建议直接将子宫切除来进行彻底治疗。但对于年龄比较轻，或者是有生育要求的女性，即使腺肌瘤大于5公分，也没必要将子宫切除，而是可以行手术将腺肌瘤剥离。

已经感染HPV还有必要打HPV疫苗。HPV疫苗是用于预防HPV感染的有段，并没有治疗作用。如果患者已经存在了HPV感染情况，对于同类型的HPV感染再注射疫苗，通常没有任何意义。但HPV一般类型较多，患者还有必要打HPV疫苗。但病症感染期间，一般不得注射疫苗，需待症状缓解后再进行注射。

一般情况下，子宫肌瘤是否要动手术取决于其所在的位置和肌瘤的体积，例如，直径超过5cm的肌瘤必须进行外科手术。由于子宫肌瘤的体积增大，会导致恶性增加，需要进行外科手术。此外，粘膜下的子宫肌瘤，在发生异常的阴道流血，或是由于经期过多导致的贫血，即使是在直径小于5cm的范围内，也会导致患者出现明显的贫血。如果是由于子宫肌瘤的病变，在临床上有一定的手术适应症。因此，要不要动手术，要根据患者的临床表现，以及患者的临床表现来判断，如果患有子宫肌瘤，建议患者及时去医院就诊，尽早治疗有利于身体健康。

宫外孕保留的输卵管对于以后怀孕作用有限，大多数保留下来的输卵管可能发生阻塞或者通而不畅，发生再次宫外孕几率大，也有小部分恢复良好的能通过保留下来的输卵管正常怀孕。

宫外孕保留的输卵管对于以后怀孕作用有限，大多数保留下来的输卵管可能发生阻塞或者通而不畅，发生再次宫外孕几率大，也有小部分恢复良好的能通过保留下来的输卵管正常怀孕。

通常来说，清洗子宫没有必要做。子宫是在盆腔内，一般没有办法进行直接清洗，而且妇产科通常没有清洗子宫的项目，因为如果要清洗子宫，需要从宫颈内口进入到宫腔进行清洗，在清洗的过程中反而会导致细菌上行性感染，或者引起子宫内膜炎。同时清洗子宫必须用无菌仪器，还需要用扩宫棒来扩张宫颈，因此可知这根本就是不必要的操作，清洗子宫没有必要做。

子宫肌瘤术后能否保持正常的子宫，取决于病人对生育能力的需求。通常情况下，在育龄女性进行的子宫肌瘤手术中，包括保留子宫、简单的去肌瘤、保存和不切除；若女性临近围绝经期，不需要生育，在手术中不会出现月经，可以进行手术。由于子宫肌瘤切除手术会有反复发生的风险，所以有的患者会很担忧，在切除了肌瘤以后，两三年内会再次长出来，而到了围绝经，没有什么需要生殖和害怕再犯的情况下，可以进行全切手术。