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半月板损伤，有积液，必须手术嘛？

性别：女

年龄：48岁

右膝半月板损伤，有积液，疼得走不了路。有滑囊炎病史，目前在中药治疗。这种情况必须手术吗？术后休息多久呢？需要注意什么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王磊 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 燕郊人民医院

问题分析：您好，你右膝半月板损伤，半月板损药物治疗没有多大作用的，最好是手术治疗（关节镜下手术），修复损伤的半月板或者清除小的损伤碎片，还膝关节一个光滑的关节面，否则时间长了会加快膝关节的磨损。
指导建议：药物治疗基本无效。骨科注射液是促进长骨头的药物，半月板不是骨头。半月板损伤药物治疗基本无效，建议做关节镜手术修复损伤的半月板。

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半月板损伤积液怎么办
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半月板损伤积液可以使用以下办法，具体分析如下：首先，一般可以通过短期限制膝关节的过度活动和负重，配合微波治疗、超短波治疗等，可以促进关节半月板损伤的修复和关节积液的吸收，一般在2-4周左右就会缓解。其次，可能和半月板的损伤比较严重，特别是急性撕裂，应该尽早进行关节镜下缝合半月板，使半月板的功能得到恢复，并在术中清除关节内的积水。
半月板损伤积液怎么锻炼
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
半月板损伤积液大多数是因为过度运动导致的局部炎症。需要进行科学规律的康复锻炼，具体内容如下：1.半月板损伤积液可以有规律的做膝关节屈伸运动，如身体平躺姿势，做空蹬自行车动作，能促进积液的吸收。2.半月板损伤积液还需注意避免负重，适度地锻炼有助于半月板的康复，但锻炼的时间不能太久，活动量也要适度。
半月板损伤积液怎么治
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
治疗半月板损伤积液的方法如下：一旦出现这种情况，患者首先要避免膝关节过度负重和反复的屈伸活动，以免加重滑膜刺激，导致液体渗出增多。患者可以通过热敷和软骨营养的药物进行治疗，也可以进行关节腔穿刺抽液和玻璃酸钠治疗，采用这种方法，一是能够营养损伤半月板，再就是能够控制滑膜炎症，缓解患者的症状，促进孩子的康复。
半月板损伤积液怎么治
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
半月板损伤有积液的治疗主要有保守治疗、手术治疗等。1、保守治疗：半月板损伤后会出现积液，如果积液量很小，可以选择保守治疗。平时要做好肌肉功能训练，可以做股四头肌，也可以做膝关节周围的内侧肌群和外侧肌群的肌肉，这样可以提高肌肉的强度。2、手术治疗：半月板外伤后，由于积液过多，且病情较重，应采用手术治疗。通常情况下，可以通过半月板成形术来切除半月板。
半月板损伤三个月必须手术治疗吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，半月板损伤三个月是否需要手术治疗应根据患者的情况进行判断，具体内容如下：1.需要手术治疗：如果核磁共振检查结果提示患者存在三度及以上的半月板损伤，甚至继发有滑膜炎、软骨损伤等疾病，此时，患者需要进行手术治疗，以缓解半月板损伤的不适症状，并促进机体功能恢复。2.不需要手术治疗：如果核磁共振检查结果提示患者是三度以下的半月板损伤，通常不需要手术治疗，可以通过保守治疗来促进半月板损伤恢复。
半月板损伤手术多久能恢复
刘凤岐主任医师
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半月板损伤经手术后恢复时间需要由半月板损伤的部位来决定，具体分析如下：第一、半月板损伤在半月板的前角处或后角处，用人工支撑的方法进行缝线，在6个星期内可以恢复正常的步行和半月板的功能。第二、半月板损伤位于半月板体部，通过关节镜下的手术，可以在不负重的情况下走路，8个星期内可以完全康复，半月板全部愈合。
半月板损伤手术后怎么康复锻炼
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，半月板损伤指旋转力、挤压、半月板自身疾病等因素导致半月板破裂，主要症状为关节疼痛、活动时有弹响等，半月板损伤手术后的患者可以进行抬腿训练，避免肌肉萎缩，逐步进行屈膝运动，保持膝关节的屈伸功能。半月板损伤患者平常保持好的生活作息，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多食用清淡的高蛋白食物，以促进身体的恢复。
半月板损伤有少量积液怎么办
刘凤岐主任医师
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通常来说，半月板损伤有少量积液可以使用以下办法，具体分析如下：第一，如为半月板轻度损伤，半月板功能尚保持完整，可以进行膝关节超短波治疗和药物治疗，常用的药物有塞来昔布、保泰松等，可以缓解半月板的炎症反应，促进积液的吸收。第二，如果出现半月板撕裂的情况，并且伴随半月板功能不全，应通过关节镜进行半月板修补。
半月板损伤有少量积液怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，半月板损伤有少量积液可以通过理疗、药物、手术等进行治疗。通过查体、核磁检查，可以了解半月板损伤的程度，如果半月板损伤轻微，一般可以给予患肢制动，口服滑膜炎颗粒治疗，膝关节给予烤电、中药熏蒸、热敷、微波疗法等，促进少量的积液吸收。但如果半月板出现了撕裂、关节软骨面出现破坏，一般需要给予氨基葡萄糖口服，必要时需要通过关节镜微创、玻璃酸钠关节内注射，促进积液吸收。
半月板损伤怎么治疗？
刘凤岐主任医师
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半月板损伤包括一般治疗、药物治疗、物理治疗以及手术治疗。半月板是在一个关节腔中，包括股骨远端、胫骨上段和髌骨，可以稳定膝关节，并能缓冲震动。半月板损伤分为一度、二度、三度。对于半月板一度、二度损伤，可以采用非手术治疗，早期采用石膏、支架等辅助固定，并指导病人进行适当的功能锻炼，早期不要下地走路、负重，不要做剧烈的运动。
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