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肺部实质性小结节，约0.4cm

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
症状描述：进三天来，感到头昏、乏力、胸不舒服
治疗经过：胸部螺旋CT平扫+三维重建
检查情况：右肺下叶基地段小结节，考虑炎性肉芽肿
是否去医院就诊过：
没去过
当前服药说明：
没有服药
既往病史及手术史：
没有
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
林川 医师 内科 极速问诊
三级甲等 江西省胸科医院

问题分析：病情描述：胸部CT示右肺下叶基底段小结节，约0.4cm，考虑炎性肉芽肿。
指导建议：您好，1.建议先消炎治疗10天后复查胸部CT。2.如结节未吸收，建议进一步行胸部增强CT检查，排外肿瘤；3.目前结节比较小，建议3个月复查，随访。

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肺部微小结节会消失吗
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内科中日友好医院三级甲等
肺部的小结节是可能消失的，因为结节的病灶非常多，可能是因为增生或者是血疱、息肉，肿瘤都有可能出现结节影。如果是炎症的浸润或者是肺结核，这些都比较容易治疗的，通过正确的手段，例如定期吃消炎药物。
肺部微小结节是什么问题
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺内微小结节，形态正常边缘光滑，无任何的临床症状及体征，无需特殊处理；如伴有低热，消瘦，乏力，盗汗考虑肺结核，进行相关检查治疗，如果结节形态不规则，有毛刺特征，需要完善结节的活检，排除恶性肿瘤。
肺部微小结节是怎么回事
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺部微小结节是由于肺内感染炎症引起的典型表现。需要积极的进行拍片，进行详细的检查确诊，同时应该做增强CT进行进一步的进行检查确诊，可以口服消炎药，平时多喝水，饮食尽量清淡，注意休息。
肺部微小结节怎么治疗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
对恶性或可疑恶性结节的需行手术治疗。对于恶性的应积极手术干预，对良性的则给予观察。包括胸腔镜手术及开胸手术，手术方式的选择视个人的具体情况而定。确诊为恶性者根据分期，可能需要辅以化疗、放疗及靶向治疗等。
肺部小结节会自动消失吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺部小结节一般是不会自动消退的，应该予以重视起来，良性的病变包括炎症，肺结核，外伤导致，良性肿瘤，肺部沉积物都能出现结节的现象。对于结节不必过于担心，如果比较小，而且数量较少可以暂时观察，如果结节呈增长趋势要做胸片或肺部CT进行检查，查明原因以后决定用药治疗，还是手术治疗。
肺部小结节是什么?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺小结节是指一种密度较高、边界清晰、直径在3cm以下的病变。其周围被肺组织所包围，通常是单一的，并以密度增加的阴影为特征，直径超过3cm的局部病变叫做肺部肿瘤。美国2011年度大规模的流调资料分析显示，低剂量的胸部CT能更容易地侦测到更多的早期肺癌病人，也让国人认识到这一点，医师也开始着手筛选肺癌的高危人群。在认识水平的提高后，大多数人都会进行常规的身体检查，以排除早期的病症。
肺部小结节是什么意思？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺部小结节指的是直径在5~10毫米，且周围被肺组织包绕，边界较清楚的病灶。肺结节一般是在X线、CT等的放射学检查中，发现有局灶性、内源性、密度增高的病变。如果是局灶性的，则是肺块性的。肿瘤的恶性程度与肿瘤的大小相关，结节的体积愈大，其恶性程度愈高。1CM以下的小结节一般都是良性的，一般不需要药物治疗，定期做CT检查。如果结节增大，或者有粗糙的边缘，就有可能是恶性的。
肺部小结节是怎么回事
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺部有结节，考虑是之前得过感冒或者上呼吸道感染、咳嗽引起的肺部的炎症，结节病是一种多系统器官受累的肉芽性疾病，侵袭到了肺就叫肺结节，如果在其他地方，其他地方也会出现结节，所以侵犯的部位不同，产生的位置也就不同。就目前的医疗条件来说是可以治疗可以预防的。
肺部小结节需要做哪些检查
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺部结节主要做肺部CT的检查，包括普通的肺部CT，还有三维的肺部CT重建、肺部增强CT，都可以检查肺部的结节。肺部结节主要是由于肺部的炎症机化、结核性感染，还有早期的腺癌都可以在肺部形成结节。肺部CT也是动态随访肺部结节变化的重要检查方法，有的患者可以进行PET-CT等来进行评估，较大的肺部结节，也可以行肺部穿刺病理检查来明确诊断，相对来说有一定的创伤。
肺部小结节应该怎么办
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
6-8MM的3-6月随访CT，有炎症可能的可正规抗炎后复查。无变化随访间期可拉长。周期3-5年的需要的。8mm以上有危险因素或者随访程中增大的可考虑手术治疗。对于肺小结节目前比较成熟的胸部微创手术十分适合。包括三孔，单孔等胸腔镜手术，风险小，创伤小恢复快，后遗症状少。
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