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胃不舒服，去医院做了个心电图说有心肌炎抽

性别：女

年龄：22岁

心电图看说有心肌炎，抽血化验没有有没有事情
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李秀景 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 深州市中医医院

问题分析：你好，结合你描述的这种情况，从心电图是不能确诊有没有心肌炎的，如果心电图显示有心肌缺血的现象，与感冒、休息不好、饥饿有关，与冠心病、病毒性心肌炎等器质性心脏病也有一定的关系。
指导建议：还得结合临床症状及化验心肌酶检查结果，如果伴有发烧，考虑是感冒引起，建议多喝温开水，注意多休息，保持充足的睡眠，可以口服复方丹参滴丸、稳心颗粒等药物缓解症状。

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小儿心肌炎一般性血常规检查时，可见白细胞轻度升高、中性粒细胞升高、血沉稍快、心肌酶检查、肌酐带班等，病毒学检查方面，初期可由心包积液、心电图急性期多有窦性心动过速心律失常按期前缩小、也有心动过速，同时需胸部X线检查、超声心动图检查。如果小孩被确诊为心肌炎，需要及时采取治疗，一般需要谨慎使用药物治疗，因为小孩身体承受药物的能力较差，需要在医生指导下严格用药，避免导致小孩出现不适症状。
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孩心肌炎是由多种原因侵犯心脏所致心肌细胞变性坏死，间质炎性细胞浸润及纤维渗出等改变为主的疾病，有的可伴有心包和心内膜炎症改变。小儿心肌炎以病毒性心肌炎为主。肠道病毒，甲肝病毒，呼吸道病毒，包括风疹病毒，麻疹病毒，流行性腮腺炎病毒等，都可以引起病毒性心肌炎。心肌炎早期常常表现为上呼吸道感染，咳嗽，咳痰的症状，而被误诊。
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单纯凭借心电图不能明确诊断心肌炎。心肌炎是心肌的炎症性疾病。病人怀疑自己有心肌炎，需要根据病人的病史和上呼吸道和消化道的炎症来确诊。医生首先会对病人进行包括心脏听诊、血压测量等体格检查，以初步判断、了解患者生命体征。然后结合心电图、心肌损伤标志物检查、X线检查、超声心动图等检查来了解病情。必要时，病人可进行心内膜心肌活检以进一步明确诊断。
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重症心肌炎急性期的死亡率非常高，调查发现为70%-80%，死亡的原因主要为恶性心律失常、急性心力衰竭、休克、猝死等。一般轻度的心肌炎，通常1到2周就可以治好了，所以早期发现与诊断心肌炎，给予合理及时的治疗，有利于改善预后，挽救生命。
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心肌炎的心电图表现如下：1、传导阻断，心肌炎会导致窦房、房室、束支等多种形式的传导障碍，其中最多的是房室传导；2、ST-T改变，是最普遍的心肌炎性病变，ST段向下移动，T波低平、平坦、倒置，这种改变会随病情的发展而不断发展，在此期间，ST-T的变化会反复出现，但在此期间，ST-T的变化会在患者的身体康复之后逐渐消失；3、QT间隔时间的增加。
心肌炎该怎么治疗
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心肌炎治疗可以通过药物进行治疗。急性期应该安静的卧床休息，补充营养，减少探视，不必要的干扰，能够有充分的休息和睡眠，轻度心肌炎是指心肌损伤面积并不大，并没有太多的并发症，往往表现为劳力时呼吸困难或者胸闷气短。
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心肌炎不及时的进行治疗，会引起心力衰竭，严重的会引起心源性休克或者是猝死，一定要及时治疗，严重的要住院治疗。有病期间注意饮食，以清淡而容易消化的食物为主；多吃一些新鲜的蔬菜和水果；不要劳累，不要熬夜，不要喝酒和抽烟。
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因为上呼吸道感染细菌或者是病毒，比如柯萨奇病毒，埃可病毒，流感病毒，或者是腺病毒，细菌有可能是因为链球菌，真菌有立克次体螺旋体感染而导致，病毒性心肌炎是最常见的。或者是因为有系统性红斑狼疮，细胞性的心肌炎，这种自身免疫性疾病，有时候是因为放射性的治疗，也可能会导致心肌损伤，或者某些化学药物，比如放疗化疗，也可能会导致心肌炎症的出现，主要是因为心肌局限性和慢性的炎症病变。
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