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你好大夫！我男，50岁，焦虑症多年，长期失眠吃阿普

性别：男

年龄：50岁

你好大夫！我男，50岁，焦虑症多年，长期失眠吃阿普唑伦每晚两片和氯米帕明半片，每晚最多睡三四个小时当中醒两三次，怕生气着急，发病原因是输先锋喝酒过敏事后受了惊吓！现在记忆力特别不好，总会担心会发生意外。血压有时高，胃溃疡，脾胃不合，夜尿频多有泡沫，肾虚的特别厉害！夫妻生活好几年没有！现在心情特别不好，但是现在还不至于走极端！开车路怒症！容易不知不觉情绪激动！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨斌 主任医师 精神科 免费咨询
三级甲等 兰州大学第二医院

问题分析：根据你的描述，你应该是焦虑症同时伴有抑郁和失眠，治疗应该是要综合治疗。
指导建议：由于你服用阿普唑仑时间较长，估计已经成瘾，另外晚上服用一片抗抑郁药，治疗不正规，而且是比较老的药，剂量也不够，建议你去精神心理专科医院看看，换用新型的抗抑郁药物，同时把阿普唑仑替换下来最好。

追问：您好杨大夫，今天忙才看到您的诊断建议，我吃阿普唑伦有十年时间了应该是有成瘾了，我也听说这药成瘾性大，不容易撤药，有时我才不敢多吃，也就是大夫说的维持剂量！氯米帕明也有六七年时断时续的吃，还算管事这药，就是失眠太严重了，怕崩溃怕长期失眠心猝，总之乱想好多事！吃药的剂量我根据自己的症状有增减，确实不够正规治疗！我睡不着觉老胡思乱想好多闲事。注意力现在也不够集中，最近一年眼还花了，开车都看不清，记忆力更差劲！自杀的倾向这多年还没有过，我就想维持现状，最好是能睡着觉就满意极了，不知道我这想法对不对！谢谢大夫给个建议！

回复：也可以，但是阿普唑仑尽量少吃

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