问题分析:38岁出现阳痿是比较常见的一种现象,产生的原因有以下几个方面,第一,继发性性腺功能低下症。是随着年龄的增加,性腺功能逐步下降引起。常伴有乏力,精神差,性欲减退,晨勃减少或消失。第二,心血管病变导致的勃起血管病变,在中年出现性功能障碍,常常是心血管疾病的危险信号,常伴有高血糖,高血压,高血脂等,第三,心理性因素,比如夫妻感情不合,缺乏吸引力,过度疲劳等。
指导建议:到正规的公立医院泌尿外科行血糖血脂检验以及性激素六项检查,以排除器质性原因导致的阳痿。第一,如果血清睾酮水平低下,可以应用雄性激素补充治疗。第二,如果存在高血糖,高血脂,需要采取相应的治疗措施,第三,如果所有检查都正常,注意进行心理调节,可以适当口服中成药物进行治疗。