性别:女
年龄:76岁
问题分析:根据所述病史,胆囊切除术后,长期慢性不规律腹痛,疑似免疫性胰腺炎,合并胰腺囊肿诊断应该明确。腹痛治疗效果欠佳,拟明确进一步诊疗方案。指导建议:1)符合慢性胰腺炎诊断,建议就诊于消化科,或普外科治疗。2)慢性胰腺炎,疑似免疫学,但未提供诊断依据,如血清IgG,淀粉酶,自身抗体等;如果明确自身免疫原性,建议遵消化科专家医嘱,考虑激素应用指征,必要时激素治疗。3)建议完善感染指标筛查,如CRP、PCT,排除囊肿合并感染的可能。
追问:省立医院影响会诊予自身免疫性胰腺炎,结核感染t细胞检测79.8pg/ml,血沉22mm/h,请给个药物治疗方案,谢谢老师
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