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视神经脊髓炎在昆明云大医院找那个医生看好

性别：女

年龄：52岁

你好。我妈妈两个月前在延安医院检查医生说有可能是视神经脊髓炎。现在下身没有知觉，大小便***。请问这种情况在云大医院该挂那个专家的号。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王俊涛 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 威海市文登区人民医院

问题分析：根据患者的资料，引起下身没有知觉，大小便***初步考虑可能是脊髓的病变；
指导建议：对于脊髓的病变一般需要到医院的脊柱脊髓科就诊；对于资料描述中涉及到的视神经的问题也需要到神经外科就诊。

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视神经脊髓炎的治疗方法有以下几种：如视神经脊髓炎患者症状严重,病情比较急促,需要通过激素注射、血浆置换等方式进行治疗。激素注射法主要是通过静脉注射合适量的甲波尼龙,如果效果不明显,也可以注射一定量的免疫球蛋白进行治疗,但是要注意激素注射会引起病人出现依赖,使用时要小心。对一些严重的病人,也可以用血浆置换来治疗,通常在两个星期内需要置换四至七次,每次置换时的血浆容量大约是2-3升。
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外科北京友谊医院三级甲等
视神经脊髓炎比较不好治。视神经脊髓炎是否能够治好，和患者的病情有关。一般轻度的视神经脊髓炎通过系统的及时治疗，是有可能治愈的。但是如果视神经脊髓炎症状较重、病史比较长，是很难痊愈的。视神经脊髓炎是一种容易反复发作的疾病，本病发作后首先应给予肾上腺糖皮质激素冲击治疗。当病情平稳后可以使用预防剂量，如果是复发型的应该使用免疫抑制剂，康复治疗对视神经脊髓炎具有关键性的作用。
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视神经脊髓炎疾病是炎性脱髓鞘疾病。视神经脊髓炎是一种主要累及视神经和脊髓的炎性脱髓鞘疾病。临床上以视神经和脊髓同时或相继受累，为主要特征，呈进行性和缓解与复发的病程。该病是一种独立的疾病，以往多数人认为是多发性硬化的变异型。视神经脊髓炎的病因和发病机制，目前尚不明确，可能与某些病毒感染有关。病变主要累及视神经和脊髓，而中枢神经系统的其他部位较少受累。视神经损害大多数位于视神经和视交叉的部位，偶尔可以累及视束，表现为髓鞘脱失。
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视神经脊髓炎谱系病可以通过以下方法治好：对于存在视神经脊髓炎谱系病的患者来说，治疗主要是进行病因治疗，对症治疗，一般治疗和康复治疗，患者往往是由于存在机体免疫功能的异常，所以会导致患者出现视神经炎、长节段的脊髓炎、脑干和小脑等部位的病变。因此这些患者最常用的药物就是糖皮质激素，在急性期需要应用大剂量的激素进行治疗，患者症状改善之后，激素需要缓慢阶梯的减量，直到患者症状完全恢复。
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视神经脊髓炎需要做以下检查：视神经脊髓炎的患者，需要做脑脊液的化验、血清抗体方面的检查，还有脊髓和头部的磁共振检查、诱发电位的检查。其中特异性的自身抗体和脊髓磁共振的检查最重要。脑脊液化验，可能会发现细胞数和蛋白的含量的轻度增加。血清学的化验会发现抗核抗体等自身抗体的阳性，其中AQP4抗体是本病特异性的自身的抗体，大概有70%的患者，AQP4抗体会呈阳性，而且这个指标的强阳性，可以提示患者复发的可能性比较大。
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视神经脊髓炎是一种影响累及视神经和脊髓的炎性脱髓鞘疾病。视神经脊髓炎是一种自身免疫性疾病，多见于女性，可能由环境因素诱发，例如低水平的维生素D、感染等，主要侵犯视神经和脊髓，从而造成患者视力下降，截瘫，肢体无力和尿便障碍。患者需要前往正规医院进行及时规律的治疗，以降低其复发率。建议患者及时就诊，在医生指导下进行康复训练。
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视神经脊髓炎可以通过以下方法进行治疗：第一、糖皮质激素，采用大剂量甲泼尼龙冲击疗法，能加速视神经脊髓炎的病情缓解，总原则是大剂量、短疗程。第二、血浆置换，有部分视神经脊髓炎患者对激素治疗反应差，可试用血浆置换疗法，可能有效，建议置换3-5次，每次血浆交换量在2-3L，多数置换1-2次后开始见效。第三、静脉注射大剂量免疫球蛋白，对激素冲击疗法反应差的患者，可选用静脉注射大剂量免疫球蛋白治疗，效果较好。
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