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6一20胸积水

性别：男

年龄：79岁

10月25日因胸水和胸口隐痛入住该院呼吸科，确诊为1Ⅴ非小细胞肺腺，基因测验l9号突变，抽水后服埃克替尼，前天复查，腫瘤稍有缩小，但CT影像现中度胸水，隐痛，服头孢、螺累旨已两日，但不见效，请问医生该咋办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王俊涛 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 威海市文登区人民医院

问题分析：根据患者的资料，对于这种情况目前只能是在继续原来治疗的基础上，给予一些营养支持疗法。
指导建议：鉴于老人的年龄，在药物治疗的同时，也要根据老人的身体状况给予适当的饮食调理。

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妊娠28周患了胸腔积液的，需要排除结核菌感染引起和心功能不全及其他细菌感染引起的，为了进一步明确诊断还需要进一步检查的。若是结核性引起胸腔积液孩子可以不要了，因为吃结核药会影响孩子和引起你肝功异常的。
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当癌症晚期出现胸腔积液时，可以通过以下办法来暂时缓解症状，一是采取胸腔穿刺的方式，抽出胸水来缓解症状。二是癌症晚期常伴有低蛋白血症，可以静脉应用白蛋白纠正低蛋白血症，另外还可以用利尿的药物来改善胸水的症状。平时一定要注意预防感染，补充营养。
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肺癌不是传染性疾病，显示将肿瘤组织种植到健康的动物身上，肿瘤组织是不能生长的，不需要担心，亲密接触也是不会传染的。另外在饮食上以清淡为主，不宜吃辛辣的食物。
胸积水的症状
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胸积水所出现的症状，常常会伴有发热、咳嗽咳痰、甚至是咯血。另外与胸积水最相关的症状就是呼吸困难，其呼吸困难的严重程度跟积水数量有很大的关系，一般胸腔积水量较少，对呼吸的影响不是特别的明显，只有在劳累或者是重体力劳动时会感到呼吸困难。
胸积水是什么症状
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内科中日友好医院三级甲等
所谓胸积水，在医学上叫胸腔积液。胸腔积液根据胸腔积液的病因和胸腔积液的量不同，患者的症状也有所不同。少量的胸腔积液除了原发疾病所表现的症状以外，胸腔积液本身对患者影响不大，没有太多胸腔积液的症状。如果患者的胸腔积液达到中等以上时，除了有引起胸腔积液的原发病表现以外，胸腔积液还可能会对肺和心脏产生压迫，对肺的压迫可以表现为呼吸困难、胸闷等症状。
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胸积水是肺部感染的原因。如果胸部受到外伤或者是肺部感染、胸膜炎、气胸肋骨骨折，长期得不到治疗都会出现胸腔积液引起胸积水，心功能不好、心理衰竭也会有胸积水。具体原因需要到医院通过胸部ct检查，患有肺炎、肺结核也会出现胸积水，患者会表现出呼吸困难。随时观察身体的变化，定期到医院复查，遵循一种有规律的口服药物，多参加体育锻炼，可以增加肺部功能，增强机体免疫力。
胸积水是怎么引起的
龚新宇副主任医师
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胸膜腔里可有少量积液起润滑作用，但如果循环障碍，生成的胸水量增多或吸收的胸水量减少都会造成胸腔积液。生成的胸水量增多是由于炎症刺激或肿瘤刺激造成的。胸水吸收减少是由于循环障碍，如心功能不全、静脉回流障碍等。因此，存在胸腔积液可以是良性疾病引起，如胸腔感染、胸膜腔感染、心功能不全、循环障碍；也可以是恶性疾病引起，如胸膜腔肿瘤种植转移。
胸积水是怎么造成的
龚新宇副主任医师
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一般多考虑为这一种循环障碍或者是肿瘤性的占位，都会出现这种临床表现。现在要到专业的脑外科来检查这种CT或者是核磁共振，这样才能做出一个明确的判断，根据原发疾病的不同来选择手术治疗的一种方式。
胸积水是怎样造成的
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胸膜腔里可有少量积液起润滑作用，但如果循环障碍，生成的胸水量增多或吸收的胸水量减少都会造成胸腔积液。生成的胸水量增多一般是由于炎症刺激或肿瘤刺激造成的。胸水吸收减少一般是由于循环障碍，如心功能不全、静脉回流障碍等。因此，存在胸腔积液可以是良性疾病引起，如胸腔感染、胸膜腔感染、心功能不全、循环障碍；也可以是恶性疾病引起，如胸膜腔肿瘤种植转移。
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内科中日友好医院三级甲等
胸积水的治疗方法有胸液引流，胸液引流通常可使呼吸困难明显缓解，可以采用胸腔穿刺术引流胸液即以一小穿刺针（或导管）插入胸膜腔引流胸液，尽管胸腔穿刺术常用于诊断目的，但该法一次可抽取胸液1.5L，当需要引流大量胸腔积液时，可经胸壁插入胸腔引流管进行引流。
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