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服用两个月降压药仍降不下来

性别：男

年龄：55岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我今年55岁，十年前血压开始升高，到今年到了100-150左右，没有任何不适，今年10月初在熟人的建议下开始服用缬沙坦代文，每天一粒，现在已经两个月了，但是血压不稳，经常达到100-150甚至更高，到底是什么原因呢？是服用量少了还是药物不合适呢？另外我的心率大部分时间在50到60之间，有问题吗？谢谢
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李秀景 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 深州市中医医院

问题分析：你好，结合你描述的这种情况，高血压已经十多年，服药后症状不能减轻，反而增高，建议服用缬沙坦氨氯地平片，是一种复合的降压药，它主要适用于原发性高血压的治疗。单药控制效果差，血压难以控制的情况下，可用缬沙坦氨氯地平片。
指导建议：心率50~60次之间，如果没有胸闷、气短的症状，不需要用药治疗。平时注意低盐低脂饮食，勤测量血压，血压忽高忽低容易诱发脑血管病，避免情绪过于激动，不要过度劳累，注意劳逸结合。

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吃降压药降不下来，去医院检查，保持足够的睡眠，建议抽血检查一下血脂等，如果血脂高，也可能是会影响血压，注意戒烟戒酒。平常要注意及时休息。注意饮食的清淡，不要熬夜。
吃降压药血压降不下来怎么回事
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一般情况下，吃降压药血压降不下来可考虑一下两种原因：1.首先要注意的是生活习惯不够严谨，所以可以通过合理的膳食、合理的睡眠、戒烟、喝酒等措施，达到降低血压的目的。2.其次，用药剂量不够，未达到正常的血压水平，这时应加大血压的用药。还有的病人，单一的一种药是不能稳定的，可以合并使用，可以使用血管紧张素2受体拮抗剂，也可以配合使用利尿药，例如氯沙坦-氢氯噻嗪，也可以选择钙离子拮抗剂加利尿类的药物。
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这个首先要明确是否存在继发性高血压，是否存在肾上腺占位，存在颅脑占位，也会出现血压居高不下。还是要查明是否由于降压药物方案不合理，启用联合用药方案，才可以将血压降下来。
服用降压药后多久测血压
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，服用降压药后半小时-1小时进行血压测量。因为这样不仅能够准确地记录下患者所需要的时间，同时也能对治疗效果做出科学的评价。但是对于不同类型的药物而言，其疗效是不一样的。如患者目前使用的是短效制剂，可以在服用降压药物之前先服用卡托普利或硝苯地平片来进行血压测量，如果患者需要长期服用短效制剂，则应在开始服用降压药物时就进行监测。若用药半小时-1小时后测，血压无明显变化，提示可再次观察1小时，然后复测。
服用降压药期间能喝酒吗
周恒副主任医师
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一般情况下，服降压药物期间不可喝酒。具体分析如下：酒精对身体有害，有些人在饮酒后会出现头晕、头痛等症状，这种现象与服用的降压药物有关，但并非所有的降压药物都能引起上述症状；其服降压药物期间喝酒会使降压药物产生药效减弱或失效的现象，这是因为饮酒后的降压药物在代谢过程中会出现一些不正常的变化，从而引起中毒。综上所述，酒能与降压药物产生何种反应取决于饮酒多少、个人体质、以及所服降压药品种等因素。为确保高血压患者用药安全，服用降压药物后不宜喝酒。
服用降压药头痛怎么办
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降压药物具有扩血管作用，扩张脑血管，就会导致出现头痛等不适，服用降压药头痛，建议患者在医生指导下逐渐减少降压药物剂量，或者调整和更换药物种类，需要特别指出的是因为吃药后出现头疼、头晕，就不敢吃降压药，甚至停用降压药，这种做法是不可取的。需要患者结合检查结果，明确诊断后再治疗，不能擅自用药，需要遵医嘱。
喝降压药血压降不下来怎么办
龚新宇副主任医师
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没有必要过于担心的，可以继续观察，加用其他的降压药物联合用药，降压效果会更好一些，现在没有必要过于紧张。平时要注意休息，避免劳累熬夜，不要抽烟饮酒以及情绪激动的情况。
降压药必须终身服用吗
周恒副主任医师
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降压药是否必须终身服用需要根据实际情况判断。常用的降压药根据其作用的机制不同，可归纳为五大类。绝大多数的原发性高血压患者需要在监测血压的基础上终身服用降压药物；如果是继发性高血压患者去除疾病，血压可恢复正常，可遵医嘱停药。患者平时应多休息，不要劳累，也要保持合理的饮食，多吃营养丰富的食物，保持环境安静和室内空气新鲜。
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龚新宇副主任医师
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现在使用的各种类型的抗高血压药，通过不同方式来降低外周血管的阻力、心排出量和血容量，从而发挥降压作用。临床上常用的是抗高血压药物和其他类的抗高血压药物，像常用的抗高血压药物，包括利尿的降压药，还有影响肾素血管紧张素系统的降压药，血管紧张素转换酶抑制剂，这类药物按作用部位不同，又分为中枢性的降压药。
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降压药可以服用50年，高血压是一种慢性病，需要长期服药才能使血压保持在正常范围内。具体分析如下：如果停用降压药，很有可能会出现更高的血压，甚至会超过基础血压，从而造成靶器官的损伤，从而引发各种临床副作用。服用降压药50年，血压控制稳定，仍需要长期口服降压药，定期监测肝功能、肾功能、血常规等，以免对身体造成伤害。
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