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十月一日末次月经十月二十日排卵十一月五日测到怀孕,

性别:女

年龄:25岁

十月一日末次月经十月二十日排卵十一月五日测到怀孕,次日出血一个星期以为生化去医院复查后hcg值上升十二月三日B超宫内外未发现孕囊hcg值16367孕酮12.18目前有褐色分泌物
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈晓燕 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 梅州市第二中医医院

问题分析:首先您这个肯定不是一个正常的怀孕,因为正常的怀孕的话,这个时候宫腔内一定要能看到孕囊啊。
指导建议:其次,您这个生化的可能性也不是特别大,因为你的HCG太高了,而且孕酮也不是说特别低,您这个考虑还是宫外孕的可能性大,宫外孕,除了输卵管妊娠是B超可以发现的以外,还有一种宫外孕是很危险的,那就是腹腔妊娠,这个B超很难发现,而且您这个数字的HCG很容易出现破裂出血,这个还是建议您住院观察,必要的时候可以考虑腹腔镜探查看看是不是宫外孕。

追问:如何排除腹腔妊娠

回复:腹腔正常的检查很多时候是很困难的,在H CG持续升高,没有其他原因可以解释的情况下只能腹腔镜下探查

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考虑是先兆流产,建议卧床休息,最好不要四处走动,必要时采用药物治疗,注意暂时禁止性生活,尽量不要吃生冷食品。在怀孕期间时阴道部位出血像月经的话,有可能是因为子宫内膜发生了脱落导致的,因为每个人的身体情况是不同的,有些女性在怀孕之后,卵巢分泌的激素,尤其是孕激素的水平是比较低的,引起了部分子宫内膜发生了继续脱落的现象。胎盘形成就会使雌孕激素处在比较高的一种状态,这个时候子宫内膜就不会再发生脱落,月经也就不会再来了。除此之外在怀孕初期的时候,如果出现了出血的现象,还有可能是因为先兆流产或者是宫外孕导致的。
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