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腰间盘突出压迫椎管，严重吗？有什么治疗方案，微创手

年龄：26岁

腰间盘突出压迫椎管，严重吗？有什么治疗方案，微创手术风险大吗？会伤到椎管吗？很怕残疾了。
是否去医院就诊过：
去过，永州市中心医院，疼痛科
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王珏 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 郑州大学第一附属医院

问题分析：您好，从您的影像学检查上看，可以诊断出腰椎间盘突出症。
指导建议：您好，建议行电子内窥镜下Mis-Mlif腰椎微创手术治疗，手术风险不大。

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腰间盘突出和腰椎管狭有什么不同
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出和腰椎管狭在症状表现上有所不同。腰椎间盘突出主要是腰部疼痛，有时会伴有一侧或左右下肢的感觉麻木乏力，胀痛等症状。腰椎管狭窄症主表现为一种间歇的跛行，通常在步行一小会儿之后会有腿部的虚弱症状，要先停下来，再进行下一步的行走。此外，腰椎管狭窄也可能是椎间盘突出，骨质疏松，骨质增生等原因引起。
腰间盘突出会压迫肚子疼吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出可能会压迫肚子疼，但比较少。腰椎间盘突出的病因有可能是由于年纪大了，腰椎的退行性病变，也有可能是由于创伤引起的纤维环破裂，髓核突出或脱离椎管，挤压脊髓神经根和硬膜囊，从而引起的一系列临床症状。通常表现为坐骨神经上的疼痛、麻木。此外，椎间盘的突起会产生炎症的代谢物，会引起腰侧的疼痛，一般这种疼痛很难波及到肚子。所以，如果出现肚子疼的症状，建议患者一定要去普外检查，以确定是否有腹腔器官疾病。
腰间盘突出可以导致椎管狭窄吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出可能会导致椎管狭窄，但椎管狭窄不一定都是腰间盘突出引起的。通常情况下，椎管狭窄可能是黄韧带过宽、腰椎骨质疏松等原因引起的，或是因为脊柱天生的椎管缩小而引起的。腰间盘突出主要是腰部疼痛、下肢坐骨神经痛等，可以通过保守疗法来改善，严重时可以通过外科手术去除突出的间盘，进行椎间的融合和固定。腰椎管狭窄主要是由于行走的困难，例如跛行，还会伴随着髋关节和下肢的酸痛。
腰间盘突出能微创治疗吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出能微创治疗，有利于缓解相关症状。腰间盘突出出的症状可以进行微创处理。比如说，腰椎病比较重，脊髓核比较突出，腰部疼痛、下肢疼痛、麻木等都会有很大的压力，这时候可以用小针刀进行微创松解手术。该技术创伤较轻，术后康复周期较长，局部麻木、无力、疼痛等均能得到较好的改善。在日常生活中，患者需要养成良好的生活习惯，保持饮食清淡，避免熬夜。
腰间盘突出能做微创手术吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出能做微创手术。腰椎间盘突出可以通过微创的方法来切除突出的髓核，缓解对脊柱的压力，消除痛苦。对单个节段的椎间盘突出患者进行了微创外科治疗。如果是多节段腰间盘突出，压迫到了神经，可以通过髓核切除和内固定植入，但不能进行微创治疗。虽然微创手术的优势在于创伤少，术后康复迅速，对脊柱的稳定性没有任何的损害，但也存在着难以控制的局限性。
腰间盘突出压迫神经的症状
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出压迫神经时可能会出现腰痛，并且疼痛可能会延伸至臀、腿、足等部位。当马尾神经受损时，可能会导致会阴区的知觉下降，排尿困难。体检会发现患者的下肢肌肉力量下降，或是出现了皮肤的敏感反应。膝关节的弹跳反应会增加或减少，而跟腱的反应会变得更差。踝部和足部背伸、跖屈肌力下降；伸直腿测试和强化测试均为阴性。
腰间盘突出压迫腿麻怎么治
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出压迫腿麻可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。腰椎间盘突出压迫腰髓可能会使患者出现腿麻的症状。需要根据腰椎间盘突出的原因来进行治疗，配合神经营养的药物进行治疗。比如维生素B1，维生素B6，腺苷钴胺，甲基钴胺，鼠神经生长因子。还可应用疏血宁、维脑路通、川芎嗪等药物来促进血液循环，并配合静脉滴注甘露醇进行脱水处理。腰椎间盘突出的治疗主要有腰背部牵引，病情较严重的患者可以采用手术进行治疗。
腰间盘突出压迫腿疼怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出压迫腿疼可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。出现腰间盘突出压迫腿疼的情况，一般以保守治疗为主，通过骨盆牵引、针灸、理疗等方式来缓解症状，通常治疗效果是比较好的。患者也可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类药物、甲钴胺片等营养神经的药物进行治疗。治疗期间，患者要注意休息，早睡早起，不要熬夜，还要尽量睡硬板床。
腰间盘突出压迫硬囊膜的症状
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出硬囊膜可能会出现较大范围的疼痛、MAU、无力、肌肉萎缩等症状。腰椎间盘突出对硬膜囊造成压迫后，症状主要出现在腰部、臀部、大腿后侧、小腿后侧、外侧、足掌等部位。如果出现上述部位的不适，提示有严重的压迫的可能，可以通过药物和物理疗法进行治疗，可以使用营养神经药物、脱水药、激素等药物来改善局部的肿胀，改善临床表现，同时还要进行物理疗法。如果上述治疗不能有效的话，可以通过外科手术来改善患者的临床表现，让患者能够正常的生活。
腰间盘突出压迫硬囊膜怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出压迫硬囊膜U币采取保守治疗的方式进行治疗。腰间盘突出挤压硬膜囊是一种常见的疾病，它是一种骨质的退行性病变，其原因是脊柱内部的改变。通常需要进行一些保守的处理，可以服用一些活血化瘀的药，也可以服用一些抗骨质疏松的药物，比如说有明显的痛楚，可以用来涂抹一些消炎止痛的药膏。在日常生活中要注意多吃一些富含钙的蛋白，比如：牛奶，鱼，豆腐，瘦肉。
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