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医生,帮我看下这个早博严重吗?吃药吃了一个月没好转

性别:女

年龄:32岁

医生,帮我看下这个早博严重吗?吃药吃了一个月没好转,现在又感冒了感觉呼吸气短
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李伊文 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析:你好,根据你的描述,这种情况考虑存在比较频发的室性早搏,一般来说还是存在器质性性心脏疾病的可能性的,需要考虑进行进一步检查并治疗的。
指导建议:因此像这种情况,我建议需要考虑到心血管内科就诊,目前可以考虑配合倍他乐克稳心颗粒等药物进行治疗,注意休息,避免劳累,进一步检查心脏彩超,心肌酶,等检查项目看一看,明确诊断之后再做进一步处理。

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心脏早搏有生理性早搏与病理性早搏之分。生理性早搏要避免情绪激动,神经紧张,平时多注意休息,不要过度吸烟、饮酒或饮浓茶、咖啡等刺激性炊料。如果是功能性早搏,需要合理饮食,注意休息,补充维生素C,B。
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主要表现为心悸、心脏“停跳”感,期前收缩次数过多时自觉“心跳很乱”,可有胸闷、心前区不适、头昏、乏力、摸脉有间歇等。也有无症状者。可能因期前收缩持续时间较久,已适应。此外,期前收缩的症状与精神状态有密切关系,很多症状是由于对期前收缩不正确的理解和恐惧、焦虑等情绪所致。
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房性早搏是因为搏动点来源于心房时引起的早搏。房性早搏属于室上性早搏,通常不具有危险性,建议病人去医院进行动态心电图的检查,并且可以通过药物治疗改善症状。病人平时要注意饮食的合理搭配,注意清淡营养,避免食用有刺激性的烟、酒、咖啡因等。要注意戒烟、忌酒,还要保持心情舒畅,避免情绪波动过大,可以适当的锻炼,增强心脏功能。
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房性早博就是种很常见的心律失常,有可能见于各种器质性心脏病,也有可能见于健康人群因为精神紧张,情绪波动,烟酒刺激等引起,或者某些药物诱发。临床症状主要表现为心脏停跳感,心悸,胸闷,乏力等。
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室性早搏是最常见的心律失常,其中在窦性兴奋到达心室之前,心室中的某个起搏器被提前激发,导致心室去极化。正常受试者的检出率为百分之零点八,其中大多数为单纯性室性早搏,发作不多见。
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早搏是在正常的心脏跳动中间突然多出一次心跳,大多时候无感觉,但有时是能感知到。早搏产生的原因比较复杂,可见于心脏正常的健康人,比如饮酒后、劳累后,一般影响不大,无需处理。
室性早博能治好吗
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可以治好,如果出现频繁的发作,并且症状比较明显,或者是伴有器质性心脏病的患者,那么必需要通过药物或者是射频消融术来进行治疗。如果是短暂发生的早搏或者是症状不明显,并且不是由其他疾病引起的,那么暂时可以不用治疗。
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室上性早搏,需要根据早搏的数量、严重程度以及临床症状,有没有器质性心脏病来综合判断如何治疗。对于冠心病的病人,出现了室上性早搏合并心慌、胸闷的症状,应该积极的控制心室率,改善心慌、胸闷。在临床上遇到青年人,在查体的时候发现了室上性早搏,病人没有明显的心慌、胸闷的不适,做心脏彩超、甲状腺功能以及其他的辅助检查,都没有器质性疾病。对于这类病人,可以暂时不给予药物治疗,仅仅建议病人平时注意休息,避免劳累,避免情绪激动,尽量避免饮用容易兴奋的饮料,在生活方式上进行干预,尽量减少室上性早搏的数量和症状。
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如果是偶发性的室早,意义不大,不需要特殊的治疗。劳累、熬夜、饮浓茶和咖啡,这些都有可能导致偶发性。室性早搏的出现,也有一些,可能是由于心肌缺血、甲状腺功能亢进、贫血、离子紊乱的原因出现室性早搏。
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房性早搏怎么治疗取决于房性早搏的数量、严重程度、临床症状以及合并的基础疾病。如果为单纯的房性早搏,没有明显的临床症状,也不合并其他疾病,可以暂时不给予特殊处理,积极改变生活方式,定期复查心电图。如果冠心病、急性心肌梗死、心力衰竭病患出现房性早搏,患者又合并心悸、胸闷、气短、乏力等症状,需要给予相关口服药物抗心律失常,改善临床症状。
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