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左侧股骨头坏死塌陷何时做关节置换最好

性别:男

年龄:44岁

男性44岁,左侧股骨头坏死塌陷,是现在做关节置换,还是之后实在无法忍受疼痛了做?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
田丰富 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 解放军305医院

问题分析:你好,这种情况要看您股骨头坏死的部位是不是在承重的部位,其次呢,坏死的范围是否已经超过股骨头的1/3,如果已经超过了,您的年龄还比较年轻,可以考虑做这个姑息性的手术治疗,比如钻孔减压打压植骨等等,但是这个手术做完之后要求,两年之内股骨头尽量是不受压的,所以要扶双拐步行。
指导建议:你好,就您目前的这种病情来讲,可以考虑先做姑息性的手术,不手术也要避免髋关节负重否则会造成关节炎,也就是说髋关节退变加速,即使您不想手术,也建议您扶双拐,避免髋关节负重,减缓关节的退变,您这个手术的时机一般要到这个60左右做更好一点,因为这个人工关节的这个寿命是有限的,一般30年左右。

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判断股骨头坏死塌陷的程度,对于治疗和预后都有重要的作用。如果按照股骨头坏死的面积分为大、中、小三种,如果坏死的面积少于股骨头的15%,称为小面积。超过30%的,称为大面积。中度坏死的范围是15%-30%。根据塌陷的深度分为轻、中、重度,小于2mm称为轻微,2~4mm属于中等,超过4mm属于重度。根据塌陷的位置,可以分为内侧塌陷、中间塌陷和外侧塌陷三种类型。由于塌陷发生的时间较早,所以在保髋手术中,外侧塌陷的预后相对较低。
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股骨头坏死塌陷是能够怀孕的。股骨头坏死塌陷可以怀孕。因为疾病本身不会影响到胎儿,但因为随怀孕期间孕妇体重增加,疼痛可明显增加,使用非甾体类消炎镇痛药可以增加胎儿致畸风险,因此可以采用外用药物。体重增加会对股骨头造成一定压力,此时疼痛明显,建议孕妇在孕期间适当控制体重,制定饮食计划表,做到产前体重避免过度增加。
股骨头坏死塌陷疼吗
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股骨头坏死塌陷会出现明显的疼痛。因为股骨头患者本身局部的血液供应就出现异常,骨质开始改变,这个时候如果发生了骨折出现了塌陷,疼的是更厉害的,尤其是在一活动的时候,股骨头这个部位是会发生疼痛加重的。所以,出现以上症状,还需要及时到医院检查,不要拖延病情。建议养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,保持愉悦的心情,可以多吃新鲜蔬果。
股骨头坏死再什么情况下会塌陷
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股骨头坏死不会塌陷的情况如下:这需要根据患者的具体病情来进行判断,如果患者患有股骨头坏死疾病,但是并不配合治疗,进行剧烈运动或是增加股骨头的负重都会导致股骨头坏死的加剧,那么患者出现股骨头的塌陷是非常有可能的。如果1患者已经属于股骨头坏死疾病的晚期阶段,内部的坏死已经非常严重,那么塌陷的可能性也是非常大的。
什么是股骨头坏死骨头塌陷
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股骨头塌陷的具体情况如下:股骨头出现塌陷情况,是因为患者的股骨头内的坏死情况已经非常严重,导致股骨头的受压人力缺失,股骨头太过脆弱。因为随着1患者的病情不断加重,并在自身重力的作用下,导致股骨头的骨小梁完全断裂,无法支撑,从而股骨头出现塌陷,髋关节的间隙也会变窄,在x光下可以清晰的观测到股骨头的情况。
治疗股骨头坏死最好的药
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治疗股骨头坏死最好的药主要是活血化瘀的药物。1、养血和血药物,包括当归、丹参、赤芍、鸡血藤、益母草。2、活血止痛类的药物,包括三七、川芎、元胡、郁金、姜黄、乳香、没药、五灵脂、苏木、生蒲黄、刘寄奴、泽兰、红花、桃仁、生山药、生山楂、牛膝。3、凉血活血类的药物,包括生地、赤芍、丹皮、紫草、茜草。4、活血破血类的药物,这一类药物活血力量非常强,有水蛭、三棱、莪术、血竭、蜈蚣、土鳖虫、全蝎、水红花子、王不留行、斑蝥等。
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