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腰椎生理曲度存在,腰椎各椎体缘见不同程度骨质增生,

性别:女

年龄:74岁

腰椎生理曲度存在,腰椎各椎体缘见不同程度骨质增生,Th9、Th12、L1、L4椎体变扁,其中h12椎体呈长T1短T2信号改变,T2w1脂肪抑制序列上呈高信号,信号不均,并稍向椎管内突出;各椎间盘于T2W1上信号减低,腰段黄韧带增厚,L4/L5、L5/S1水平椎管变窄;各附件形态、信号正常。硬膜囊未见异常信号,脊髓圆锥形态、信号未见异常。S2椎体后方椎管内见一类圆形长T1长T2信号灶,直径约0.8cm,边界清楚,T2W1脂肪抑制序列上呈高信号。1、Th9、Th12、L1、L4椎体压缩性骨折(其中Th12椎体为新病变);2、腰椎退性变;3、S2椎体水平椎管内囊肿。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张汉庆 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 武汉市中医院

问题分析:你好,根据你的描述,T12为新鲜骨折,老人的椎体骨折可以做微创手术,手术后疼痛可以得到立即缓解。
指导建议:其他几个椎体压缩性骨折是陈旧的,目前不做处理。骶管囊肿不需要治疗。腰椎退行性改变不是目前主要矛盾,待骨折治疗后再根据症状做针灸治疗。

追问:张医生,你好!74岁老人做这个手术有风险吗?

追问:张医生,做这个手术费用大概需要多少钱?

追问:1:th12椎体骨折手术后能完全恢复吗? 2:腰椎退行性变对此次手术的效果有多大影响? 3:s2椎体水平椎管内囊肿需要治疗吗?可以鉴定是恶性或者是良性吗?会不会越长越大?或者是易复发? 4:椎体压缩性骨折无论新发或旧的病变手术后有完全恢复的结果吗? 5:针对此次拍片的结果,手术做与不做在疗效上有何不同? 6:病人须注意哪些事情和怎样做才能不令病情加重? 7:如果做手术大约住院多久? 8:骨质增生和椎体变扁须做何种治疗或应注意哪些事项? 静候你的回复,一个焦虑的病人家属 谢谢

回复:第一,费用3万到4万元。第二,这个手术对腰椎退行性改变没关系。第三,手术后疼痛即可缓解,手术不是复位,是缓解老年人疼痛。第四,囊肿不是肿瘤,没有良性恶性之分。第五,住院一周即可。第六,骨质增生可以针灸按摩治疗,以后再做,不能跟本次治疗同时进行。

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各椎体边缘骨质增生的治疗方法是:1.患者要先休息,减少活动量,避免久坐、久蹲和久站。2.如果患者疼痛厉害,可以使用止痛的药物,如双氯酚酸钠肠溶衣片和骨膜营养剂氨基葡萄糖来治疗3.患者也可以口服中草药汤剂进行调理。治疗椎体边缘骨质增生,最好的办法是中药外敷,一般效果不错,药物可通过表皮吸收直达病灶。
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一般来说,各椎体边缘见骨质增生可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。通常各椎体边缘见骨质增是人体衰老的一种正常的老化现象,主要是为了增加腰椎各关节之间稳定性,一般不需要特殊治疗。但是如果患者出现疼痛不适的症状,可以遵医嘱口服三七伤药片,活血止痛胶囊等药物活血止痛。治疗期间患者应该规律作息,避免熬夜,保持清淡饮食,可以多吃新鲜蔬果,有利于身体健康。
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主要还是看一下症状,如果没有什么不舒服,积极的注意休息,加强保暖,避免受凉,如果有一些疼痛的症状,除了注意休息之外,可以热敷烫洗,不要推拿按摩,口服消炎镇痛药物,常用的是理疗,红外线,推拿按摩治疗,应该避免长期保持一个姿势工作和学习。
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通常来说,腰椎体边缘骨质增生建议进行物理治疗、药物治疗等。1.物理治疗:如果出现腰椎体边缘骨质增生的情况,而且疼痛比较剧烈,需要佩戴腰部来进行保护,日常生活中可以通过热敷、推拿、按摩、针灸等方式来改善。2.药物治疗:如果症状较重,可以使用云南白药膏等活血化瘀的膏方。可以口服骨康胶囊,硫酸氨基葡萄糖钾等。在此过程中要进行适当的锻炼。
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通常来说,腰椎体骨质增生可以使用以下办法,具体分析如下:患者要注意加强腰背肌的功能锻炼,避免腰椎韧带和肌肉劳损。不需要特别的治疗,也不会有什么特别的表现,只需要定期的观察就可以了,脊椎后缘的增生会对硬膜囊和神经根造成压力,从而导致腰部,髋关节和下肢疼痛。可以通过椎间盘镜等微创外科治疗。必要时可能需要进行手术治疗。
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