请问这是肺癌吗？是尘肺还是肺结核

右下肺肺门见团块状软组织影，大小约39x38mm,增强扫描示病灶不均匀明显强化，其内见不规则低密度坏死区，坏死区无明显强化。右肺门、纵隔内多个肿大淋巴结，增强扫描见环形强化。右下叶前内支气管变窄、闭塞。双侧胸廓形态对称，纵隔及气管居中，双肺门增大，双肺透亮度增高，沿双肺门分布见多发斑片状、索条状、小粟粒状高密度影，左上肺见团块状高密度影，大小约22x15mm,分叶状，边缘多发毛刺状突起，与胸膜粘连，伴胸膜凹陷，增强扫描轻度均匀强化。心脏结构未见异常改变。双侧胸膜腔未见积液影。