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未查出原发病兆的骨转移瘤，晚期

性别：女

年龄：75岁

ECT检查左肩胛骨和胝骨发现骨转移瘤，穿刺未检测出原发病兆，现在主要是疼痛和左腿后部一直到脚跟疼痛

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘晓东副主任医师五官科极速问诊

二级甲等铁岭市结核病医院

问题分析：ECT检查主要是明确癌症是否发生骨转移，如果检查结果哪处骨骼有影像聚集指征，就考虑哪处骨骼发生了骨转移。
指导建议：如果没有发现原发癌灶，从左腿后部及脚跟处疼痛症状考虑，坐骨神经受累可能性大。建议再仔细进行腰椎Ct及腰椎脊髓核磁共振检查，明确诊断。如果已不能手术治疗，只能考虑进行放化疗治疗及镇痛治疗。

追问：医生建议做基因检测，说可以用靶向药，请问是否可行

回复：可以进行基因检测，如果有基因突变，使用靶向药物治疗效果很好，副作用小。

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骨转移瘤的诊断要点

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

要点是男性多于女性，多在四十到六十岁，骨转移瘤多发生在椎体、腰椎、胸椎比颈椎多见一些，影像学，X线检查，溶骨性的破坏可见有骨髓腔内多发的虫蛀样、穿凿样和囊性骨缺损、边缘不规则、界限不清楚、周边没有硬化。

骨转移瘤能活多久

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

发生骨转移通常被认为是癌症发生的晚期，所有的骨转移病人最终死于原发疾病，原发肿瘤的进展速度；是否合并有内脏器官转移；单发或多发骨转移病灶；是否对放化疗内分泌等治疗敏感。前列腺癌和乳腺癌骨转移的生存期较长，很多具有3-5年或者更长的生存期。

什么叫骨转移瘤

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

骨转移瘤是指骨外其他组织、器官的恶性肿瘤、恶性病变转移至骨骼。转移肿瘤细胞异常生长、增殖，导致骨破坏，常引起病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭和神经压迫。

什么是骨转移瘤

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

骨转移瘤是原发于骨骼以外的恶性肿瘤转移至骨形成的病变，称为骨转移瘤，是成年人骨破坏最常见的原因。在癌症病人中，大约有一半的病人会发生骨转移，常见的原发癌症部位是乳腺、肺、前列腺、肾脏、甲状腺和肝脏。骨转移最常发生的部位是脊柱、骨盆、肋骨和肢体的近端，转移到膝和肘以远端的部位并不常见。

腰椎骨转移瘤怎么治

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

腰椎肿瘤有原发和转移之分，原发肿瘤有良性的和恶性的，转移肿瘤都是由其他部位的恶性肿瘤转移来的，因此脊柱转移瘤都是恶性肿瘤，如果确定有其他的原发肿瘤病灶，又确定脊柱肿瘤病灶是由该肿瘤转移来的，那么就说明疾病已经到了晚期了，脊柱转移瘤常见的来源有：乳腺癌、肺癌、肝癌、直肠癌、盆腔癌及前列腺癌等。

照X光片能检查出骨转移瘤吗

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

照X光片可以看出来骨转移的，但是有的情况的话是看不出来的，外科治疗只能去除肉眼可见的实体瘤。它既不能阻止癌细胞的转移，也不能消除血液中的癌细胞。如怀疑肺腺癌肋骨转移，三维重建肋骨的CT检查可以发现骨破坏，识别或排除肋骨转移。

照X光片能确诊骨转移瘤吗

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

普通的X光片如果检查骨头方面的疾病，它可以发现骨头有异常，但它并不能做最后的诊断，一般在通过X光片检查后发现骨头有异常的情况下，那这时需要做MRI或是骨扫描来进一步详细的检查了，这样才能明确病情。

考虑骨转移瘤

外科辽宁医学院附属第一医院三级甲等

多发性的骨转移瘤可以考虑化疗治疗，可以应用止疼药物对症治疗，减轻患者痛苦提高生活质量为主要目的

骨转移瘤晚期的治疗方法

赫丽杰医师

病情分析：骨转移瘤它所造成的病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭等并发症，1.疼痛。在椎体转移可能有神经疼痛。2.病理性压迫。3.脊髓压迫症状。意见建议：建议患者生物治疗，生物治疗适合癌症治疗的各个阶段，能显著增强患者免疫力，减轻患者痛苦，抑制和杀死癌细胞，控制肿瘤发展，延长患者生存期，还可防止复发转移。

骨转移瘤晚期还有治疗方法吗

房俊军主任医师

内科齐齐哈尔市克山县中医院二级甲等

问题分析：患者的情况是骨转移瘤晚期，现在吃止疼药，可能会减少疼痛症状的意见建议：建议你可以去医院检查一下，适当的用一下化疗药物，也可能会控制住病情发展的

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