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怀孕34天，见红，诊断先兆流产，能看出来是宫外孕吗

性别：女

年龄：28岁

怀孕34天，见红，诊断先兆流产，能看出来是宫外孕吗？现在
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈晓燕 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 梅州市第二中医医院

问题分析：您这个HCG还很低，一般来说HCG要5000以上如果是宫外孕的时候B超才能看得到。
指导建议：但是您这个孕酮偏低，一般孕酮15以下就要怀疑宫外孕的可能性。所以您这个情况只能说不排除宫外孕的可能性，您可以隔天复查一次血看看如果HCG翻倍良好的情况下，宫外孕的可能性就会比较低，如果中间没有不舒服，那您大概7天左右复查B超。如果是宫内孕就应该要看得到了

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先兆流产是需要卧床静养的，病人在饮食方面要加强营养，口味要清淡一些，如果先兆流产症状一直没有缓解，需要及时去正规医院检查并进行保胎的，治疗期间妈妈要保持良好的心情。
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先兆流产阴道出血量少无胚胎组织，无腹痛或轻度疼痛，子宫大小与孕期相符合，妊娠实验阳性，B超见子宫有孕囊或胎心。宫外孕会有疼痛，阴道流血不规则，量少，可见蜕膜管型，出血多可见休克症状，腹部压痛明显可触及子宫旁包块。具体的还需要去医院做个检查来判断。
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月经周期正常的在怀孕40天可以查出来是否是宫外孕。在怀孕初期出现小腹坠痛，阴道不规则出血，血hcg低，宫腔内见不到孕囊，或是宫腔外有包块也要警惕可能是宫外孕的情况，怀孕40天后做B超宫腔内见不到妊娠囊，需要警惕可能宫外孕的情况。
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办法是去做B超。如果是宫外孕，宫腔内是看不到妊娠囊的。再就是宫外孕的情况下hcg相对比较低。宫外孕破裂的情况下会肚子疼很严重，而且有失血的情况，阴道流血不是很多。先兆流产肚子疼不是太严重。而且先兆流产，阴道流血比较明显。
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先兆流产和宫外孕出血hcg看不出什么区别，判断这两个疾病需要做进一步检查。可以通过监测孕酮和hcg，如果是先兆流产，hcg就会隔天翻倍的增加，子宫B超可以看见孕囊；如果是宫外孕，hcg的值就上升缓慢。
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先兆流产要和难免流产、不全流产、宫外孕相鉴别，再就是本身就有宫颈息肉的出血，也误以为是先兆流产，很多人保胎保很长时间，结果一检查就是宫颈在出血，解决宫颈问题就可以了，跟流产没有关系。
诊断先兆流产严重吗
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先兆流产不是很严重，因为一般来说经过休息调停、保胎治疗都可以得到控制。只要出血控制了，不发展为难免流产或者不全流产，一般来说都没有什么影响，但是如果出血多，有可能对身体造成伤害。
宫外孕流血和先兆流产流血的区别
李育竹副主任医师
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宫外孕流血和先兆流产流血的区别在于：如果是宫外孕，应该血HcG持续低水平状态，两到三天没有成倍增长，先兆流产血HcG，高值呈成倍增长。可以辅助进行超声以及血液HCG检测明确诊断。
宫外孕先兆流产怎么办
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宫外孕的子宫里面没有孕囊，先兆流产是孕囊在子宫里面。做彩超如果在宫外看到孕囊就确诊为宫外孕，如果有孕早期阶段出现少量阴道出血，陈发性下腹痛或腰疼，有先兆流产的可能，尽快去医院做相应的检查，及时确定诊断。
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通常情况下，妊娠早期的先兆流产主要有下腹部正中的坠痛、阴道少量出血，B超显示子宫内有孕囊、胚芽、胎心、孕囊旁有宫腔积血、血孕酮数值低等。先兆流产可以在床上静养，服用黄体酮，服用安胎的中成药。少数的先兆流产是无法控制的，表现为阴道流血量增加多于月经量，下腹部阵发性疼痛，胎儿组织物排出，B超显示子宫内孕囊消失，HCG值下降。
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