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房间隔缺损，右房右室增大，三尖瓣反流问题严重吗。？

性别：女

年龄：1岁

房间隔缺损，右房右室增大，三尖瓣反流问题严重吗。？可以做手术吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张永强 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：你好，根据你所描述的情况，目前是有房间隔缺损的现象。
指导建议：你好，那建议您最好通过手术治疗，平时适当的注意休息，避免劳累。

追问：我想问几岁可以做手术？问题严重吗？孩子现在一岁七个月，一直体质都很好，少生病，身高体重都很达标，没发现过什么异常，这次是感冒发现的，说心脏有问题，我想问问题严重吗？会不会影响孩子生命？

回复：你好，那目前是不会导致生命危险的，建议您最好和心脏内科的医生结合

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胎儿三尖瓣反流的治疗方法如下：胎儿出现三尖瓣反流的情况，若是三尖瓣反流的面积比较小，在安全范围内，是不会对胎儿的心脏造成不利的影响。孕妇可以定期到正规的三甲医院进行彩超检查，了解胎儿的心脏发育情况。胎儿出现三尖瓣反流的情况在孕妇怀孕期间是无法进行治疗的。通常情况下，胎儿的三尖瓣反流情况会在胎儿出生的三个月到六个月可以自行愈合。
7个半月胎儿三尖瓣反流有什么危害
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一般情况下，胎儿三尖瓣返流是指血管内血管扩张，使右心房、右心室体积变大，反流增加，所以，7个半月胎儿三尖瓣反流可能出现胎儿水肿、心功能不良等危害。如果病情比较轻，通常不会有什么特别的病理表现，可以继续追踪。如果有严重的反流、逆流、右心室大、合并畸形、右心室大等情况，需要明确诊断病情，然后进行手术治疗，以免对生命造成危险。
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二尖瓣、三尖瓣反流是不会自愈的，尤其是对于成年人，如果出现二尖瓣以及三尖瓣的反流，这种情况它不会自愈。如果是一个轻度的二尖瓣、三尖瓣反流，不用管不需要做特殊的处理。如果是一个中度甚至重度的二尖瓣或者三锐瓣的反流情况，往往是合并有器质性的心脏疾病，一定要积极的治疗原发疾病。
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出现胸闷，憋气的症状，心跳特别快，二、三尖瓣反流还是比较严重的，会导致心脏的供血不好，需要遵照医嘱进行药物治疗，同时避免剧烈活动，保持情绪稳定，要定期复查心电图及心脏彩超。
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三尖瓣返流的定量诊断目前用半定量评估方法估测返流程度，方法类似二尖瓣关闭不全的测量，即返流束面积与右房面积的比值。轻度返流：比值小于20%；中度返流：比值为20%-40%；重度返流：比值大于40%甚至达60%以上。反流量的大小取决于反流口的面积，返流瓣膜的跨瓣压差和返流持续时间。
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三尖瓣不论是狭窄还是关闭不全，如果是轻度，可以通过药物保守治疗，但是药物仅能缓解由于三尖瓣狭窄或反流所引起的症状，并不能对于三尖瓣有根本性的治疗，因此，如果是重度的狭窄或重度的反流，绝大多数还是需要通过手术来治疗的。
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三尖瓣返流通常不会自愈，三尖瓣返流，是三尖瓣关闭不全造成的。当三尖瓣关闭不全时，在心脏的收缩期，一部分血液会从右心室返流回右心房，会加重右心房的负担，久而久之会导致瓣膜和心脏的损害逐渐加重。
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