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2016年发现肺结核,当时治疗3个月后一直服用中药

性别:男

年龄:30岁

2016年发现肺结核,当时治疗3个月后一直服用中药,无明显症状,年初咳嗽旧病复发,肺部有空洞,在医院治疗半个月症状减轻,在家服用医院配发的药,治疗8个月,身体没有不适症状,但CT显示仍有肺部空洞,医生说有空洞就没治好,需要耐药测试。但现在不咳嗽,没有痰,感觉不像变严重的样子。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘晓东 副主任医师 五官科 极速问诊
二级甲等 铁岭市结核病医院

问题分析:肺结核病治疗是否有效,应该进行肺ct检查,与原片对比,观察病灶吸收情况。从您的肺ct检查结果看,主要是空洞较大,并且有包裹性积液。但肺结核空洞特点就是恢复慢,如果之前有其他肺部病灶已被吸收,就说明治疗有效。
指导建议:如果想进行耐药筛查,必须进行痰培养,如果培养阳性,即可进行药敏试验,明确是否耐药。如果耐药,需进行药物调整。也可进行支气管镜介入治疗空洞,利于空洞变小。

追问:以前空洞边缘模糊,现在变成了清晰状的。那个包裹性积液第一次治疗时就存在,当时往出抽,抽不出来,一直用消炎药,再后来就没有管。现在一点也不咳嗽,没有痰,不想做那个支气管镜,听说那个对支气管影响较大。现在继续服用免费药

回复:这种情况不能说明治疗无效,边缘变清晰说明病灶有吸收,还是有效的。如果不想进行支气管镜介入治疗,就只能暂时口服药物治疗,然后定期复查。

追问:那个CT检查单上说胸膜伴钙化是什么意思?我这种情况可以上班吗?

回复:钙化说明结核病灶已变为陈旧性病灶,是好的结果。尽量不要回去工作,一旦劳累,不利于恢复。并且,有可能传染他人。

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