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月经不规则出血

性别：女

年龄：32岁

我姐月经不规流血去医院检查子宫异常出血，节玉环嵌顿做手术了取出，子宫内膜增厚0.5mm还做了定为诊刮术，医生告诉她病理是子宫内膜单纯性增厚，还用去复查。医生说不复查下个月还得出血，是么，
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王桂华 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 衡水市中医医院

问题分析：患者阴道不规则出血，节育环嵌顿，取环后行诊刮术
指导建议：你好，看内膜病理是正常的，节育环嵌顿虽然取下来了，子宫也有损伤，可能下个月会有带血时间长的现象，如果超过十天出血不干净需要吃药调理

追问：我刚刚向您提问了。那请问王大夫，如果他下个月月经有出现10多天的现象，怎么办？应该吃什么药？是现在吃吗？那样是不是就不用去医院复查了，他不想去医院了，因为后来他知道那个医院是私立医院花了8000多感觉被套路。

回复：建议你下个月去你们当地正规的公立医院，可以去中医院，月经超过七天不干净需要用药治疗，下个月再去就行了，不需要复查，不要去私立医院

追问：医生我姐这个用吃地屈孕酮片么？

回复：现在可以不用吃地屈孕酮，下次月经前7-10天可以吃上

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原因有很多，排卵期出血，阴道本身的病变，子宫肌瘤，子宫内膜炎，子宫内膜异位症，内分泌失调，慢性盆腔炎，妇科肿瘤，先兆流产，宫外孕等均可能引起非经期，不规则出血。一旦出现不规则出血现象一定要及时去妇科做阴道镜，彩超，注意经期和性生活卫生。
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抽血化验HCG，排除是否有怀孕，如果没有怀孕，有可能会出现功血，可以查女性激素和妇科B超，如果是年老的女性，绝经以后或者围绝经期，这个时候要特别注意功血，要做妇科B超加女性激素。B超重点看子宫内膜的厚度，有没有增生、有没有息肉。
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在哺乳期的时候，如果出现了阴道不规则出血的症状，有可能是因为妇科疾病的一些情况所导致的，需要及时进行治疗的，一般引起妇科疾病有很多种原因，有可能是细菌感染引导所导致的炎症上行感染，通常会出现子宫炎症和盆腔炎症，都会导致不规则出血的发生。
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非月经不规律出血原因有很多，比如：排卵期出血、阴道本身的病变、子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、内分泌失调、慢性盆腔炎、妇科肿瘤、先兆流产、宫外孕等均可能引起非月经不规则出血。一旦出现不规则出血现象一定要及时去正规医院的妇科而做阴道镜，妇科彩超等相关检查，找出病因，对症治疗。
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通常来说，非月经期间不规则出血可能是内分泌紊乱、疾病等因素引起的。非月经期间出现阴道不规则的出血，可能是情绪因素以及外界的化学环境刺激导致的内分泌紊乱；也有可能是妇科疾病或者是肿瘤引起的。患者需要及时去医院进行妇科B超检查，同时进行抽血检查和性激素六项检查，查明病因后，尽早治疗治疗。如果排除疾病的因素，是内分泌紊乱引起的，可以配合服用益母草颗粒、逍遥丸等药物，对症治疗。
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一般情况下，非月经期不规则出血可能是排卵期出血、内分泌功能紊乱、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、服用紧急避孕药等原因引起的。非月经期间不规则出血是常见的一种妇科症状。引起这种症状的原因比较多，常见的原因是1.两次月经周期中间的出血，则考虑是排卵期出血。2.内分泌功能紊乱引起的月经失调。3.子宫内膜息肉，子宫内膜癌。4.子宫肌瘤引起异常出血。5.如果是服用了紧急避孕药后出现的出血，则属于撤退性出血。
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非月经期间不规则出血应该做以下检查：非月经期间不规则出血，根据有无性生活做出区分，在没有性生活的女性，需到医院检查憋尿后的腹部彩超，检查是否有子宫附件的器质性疾病，还要检查激素6项，检看有无卵巢内分泌功能异常；有性生活的女性，则需要到医院检查宫颈，一般可能是由宫颈所引起的阴道异常出血，如妇科检查、阴道镜检查和宫颈tct、hpv筛查。
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出现不规律的问题是激素水平变化所造成的，而这种异常的出血和这种不规律性的问题有直接的关系，所以一旦出现问题的时候，主要还是先检查一下性激素六项的水平，可以更好的确定。平常保持外阴清洁预防感染，少吃辛辣生冷食物，也可以吃止血药治疗。
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月经不规律出血，药物也是可以的，有一定的用处。然而，是一种处方药。如果想用黄体酮来调节月经不调的治疗，需要遵循处方剂量。需要检查是什么导致不规则出血。需要检查六项性激素分泌。
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主要有内分泌失调，妇科炎症如阴道炎，宫颈糜烂子宫内膜炎等，妇科肿瘤比如子宫肌瘤等，还有排卵期出血，宫内放置了节育环，节育环位置发生改变，怀孕后先兆流产等均有可能引起不规则出血，建议及时去正规医院的妇科做阴道镜检查B超检查等，找出病因，看看是阴道、子宫颈还是子宫的原因，对症治疗。
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