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怀疑有严重抑郁，妄想症

性别：男

年龄：65岁

老父亲65岁，近一年多每天生气多疑，怀疑妻子不忠，拒绝去医院检查，
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何为明 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 解放军总参直属医院

问题分析：您好，根据症状显示，首先要确定清楚，是单纯的精神障碍，还是脑血管疾病，影响到情绪。
指导建议：建议先到神经内科就诊，做脑核磁共振检查，看有无脑萎缩，阿兹海默综合症一类的问题。

追问：脑血管病也会造成多疑吗？

回复：脑血管导致脑萎缩，也会导致性格改变，多疑，情绪失控。

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妄想症并不一定是抑郁症引起。妄想症是出现了精神障碍疾病，可能是脑部出现了神经异常，可能是因为长时间的滥用药物或者大量的饮酒导致神经刺激。和抑郁症没有直接的关系，可能和患病期间长时间的服用药物有关，具体的原因需要做进一步检查，配合医生明确。处在抑郁症状态，不能够私自盲目用药，需要配合医生服用药物，能够减轻对自身的损害性，可以避免不恰当的用药引起妄想症的发作。
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妄想症与抑郁症具体哪个严重需要根据病情持续时间决定。妄想症是常见的一种精神方面的疾病，被称作是偏执性精神障碍，如果刚开始发病并不是特别严重，应该积极配合医生进行合理规范治疗。抑郁症如果病程比较久、没有得到有效治疗，病情持续发展，就会导致病情比较严重，所以两种疾病并没有可比性。平时应该多注意休息，休息的时候应该选择硬板床，居住环境应该保持通风换气，可以放一个加湿器，保持温度和湿度适宜。
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抑郁性妄想症最好及时在医生指导下口服抗抑郁药物。抑郁妄想症一旦被确诊后应该马上遵医嘱口服抗抑郁和调理神经药品来治疗，否则病情出现加重还可能会形成精神病。口服药物治疗期间要定期到医院复查，有必要也可让心理医生进行干扰和疏通，这样才能够尽快控制疾病和得到恢复。治疗疾病期间要密切观察患者的情况，有些病人病情比较严重，口服药物期间起不到作用，而且病情加重后还可能会有自残和自杀心理。
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