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持续咳嗽嗓子疼，头疼

年龄：9岁

您好张大夫，我家儿子9岁最近半个月以来持续咳嗽，头疼，嗓子疼偶尔流鼻涕，一开始低烧了4天，最近体温正常了，血常规显示有病毒或者细菌感染，各项指标不怎么高，只有两项略高，已注射狂犬疫苗3针，明天第四针，自家狗还活着只是最近肠胃不好总是吐，在宠物医院留观.想请问您这样的情况可以排除狂犬病了吗？另外人犬共同感染的病毒会是哪种呢？
是否去医院就诊过：
去过，州医院，儿科
当前服药说明：
正在服药药物，四季抗病毒口服液，抗病毒颗粒
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张小春 主治医师 传染科 极速问诊
三级甲等 浙江大学医学院附属第一医院

问题分析：小孩和狗接触，有被抓伤咬伤的情况吗？已经注射了三针狂犬疫苗，已经快产生抗体了，狂犬病的可能性会小一些。人畜共生，最好给孩子筛查一下支原体、衣原体等感染的病原菌。之前的发热头痛等症状有感冒的可能性，在服用哪些药物治疗，最好在抽血复查一下血常规 C反应蛋白
指导建议：筛查支原体衣原体等病原菌，复查血常规，继续监测体温和头疼等

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感冒后容易出现鼻塞、头疼的症状，这是常见症状，所以如果想要缓解这样的症状，可以进行热水泡脚，这样可以促进血液循环，减轻头部血管压力，从而缓解相关症状，除此之外，要及时采用对症药物或者抗病毒药物进行治疗，并保持室内通风，注意休息。
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何洁副主任医师
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如果确定是咳嗽引起的头疼，要及时进行治疗，还有就是这些原因像支气管炎，大多是由于上呼吸道感染蔓延而来，发病较急，初期多为干咳，随之逐渐出现咳嗽、咳痰等不适，严重时因呼吸困难而出现缺氧，嘴唇变为青紫色。
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咳嗽本身不会引起心肌炎。咳嗽是呼吸道感染的基本临床症状，可表现为多种疾病，如上呼吸道感染、气管支气管炎、急慢性咽炎、各种炎症引起的肺部感染、尘肺矽肺、呼吸道肿瘤、纵隔肿瘤、心血管系统疾病等。心肌炎是指各种原因引起了心肌炎性的改变，就是心肌的一个炎症性的改变。当然引起的原因很多，一般常见的是病毒性心肌炎，是细菌、立克次体、霉菌等等罕见的一些疾病引起来的。
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咳嗽多考虑与病毒或细菌感染所致的呼吸道感染疾病有关，如炎症刺激产生分泌物，触动呼吸道感受器，冲动延迷走神经到达延髓，产生咳嗽反射。后头痛可见于多种疾病，如偏头痛、血管神经性头痛、高血压病、脑血管病、颈椎病、植物性神经功能紊乱、失眠等疾病。从中医学角度来说，可分为血虚头痛、血瘀头痛、脾肾亏虚头痛、湿邪头痛等。
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宜给予轻宣凉燥，理肺化痰的治疗。口服消炎止咳的药物治疗，控制炎症以后才能彻底恢复正常。很多人常在激烈咳嗽、喷嚏后出现短暂、严重的头痛，避免咳嗽后头痛不再发生，称为咳嗽性头痛。
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可能是呼吸道感染引起的头疼和咳嗽。在临床上如果是呼吸道受到细菌和病毒感染，并不一定会有流鼻涕现象，通常患者会出现头痛、咳嗽、咽喉肿胀疼痛等现象。使患者无法正常入睡，身体出现困乏等不适感。可以在医生指导下口服抗病毒等抗生素药物进行治疗，比如阿莫西林、头孢克肟等等，并配合止咳药物来改善。在治疗期间应多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，万不可吃辛辣刺激的食物，以免导致症状加重。
咳嗽头疼是怎么回事？
何洁副主任医师
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咳嗽头痛的主要原因是由于剧烈的咳嗽。导致胸腹腔的压力，从而刺激神经系统，从而引起颅内压变化，从而出现疼痛。咳嗽、发热、咯痰、呼吸困难等呼吸道感染性疾病。由于颅内血管扩张，咳嗽会造成胸腔的压力升高，血液流入大脑，从而造成脑血管一过性扩张，从而引发头疼。呼吸道感染、鼻炎、副鼻窦炎也可能导致头痛。颅内血管异常，还会出现抽搐、头晕等症状。
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头疼咳嗽流鼻涕可以吃一些治疗感冒的药物。是由于受风着凉引起的感冒，可以测量一下体温看有没有发烧，如果有发烧体温没有超过38.5可以进行物理降温，最近还要注意多休息，不要过于劳累等。
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可以考虑抗生素类药物，积极进行抗炎治疗。同时，一些清热解毒的中成药可作为辅助治疗，止咳药物可与对症治疗相结合。多喝温开水，多吃新鲜蔬菜，补充维生素C，避免摄入各种辛辣食物，需要避免吸烟和饮酒，多注意休息。
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